50岁食管癌患者去世,胃镜发现这些别轻心 [复制链接]

食管癌是最容易造成营养不良的癌症，中医形象地称它为噎膈。从它的名字可以发现，这种病最大的特点就是噎。一旦得了食管癌，即使喝水也会非常困难，它给病人带来的痛苦可想而知。虽然这种病看似恐怖，但是通过胃镜检查，在早期发现进行手术治疗，是可以完全治愈的。看似浅显易懂的道理，但是在工作中接触到的病人多是中晚期，甚至有人发现早期癌却没有及时治疗，亲手把自己送进坟墓。最近我就遇到过这样一个病人。

病人是一个50岁的女性，听她的女儿说，她以前体重很高的，但是当我看到她时，已经骨瘦如柴，言语无力，她用虚弱的言语告诉我，她已经有1个多月没有好好吃过饭了，吃什么东西都很噎。作为食管癌高发地的肿瘤科医生，像她这样的病人见得太多太多。立刻安排做了胃镜。当看到结果时，和我想的一样是食管癌。又安排做了CT，发现肿瘤已经转移到了肺。对于这样的结果并不意外。

真正让我意外的是在与她女儿的谈话时我得知，一年前病人胃镜普查时就发现了食管有问题。因为当时没有任何症状就没有治疗。目前肿瘤已经扩散，病人已经错过了最佳治疗时机。给予一系列治疗后，6个月后病人还是去世了。

对于这个病人我只能说太可惜。发现早癌真的是不幸中的万幸。虽然以目前人们的健康意识及各种健康知识的普及，这种事例很少发生，但是少并不代表没有。

如果做胃镜发现了这些病变一定要引起重视，很可能挽救自己的生命。

1.发现食管和胃的粘膜碘染不染色，咬检的病理报告提示为中或重度不典型增生，虽然这种病变还没有达到癌变的程度。但是这样的病变是不可逆地，发生癌变是迟早的事。

2.发现严重的反流性食管炎，胃镜报告提示Barrett食管。这种病变发展成食管癌的可能性非常大，而且这种病引起的食管癌恶性程度比常见食管癌的恶性程度要高。

3.胃镜报告提示为慢性萎缩性胃炎，别小看这种炎症，它可是胃癌的癌前病变，如果任其发展是会变成胃癌的。

4.胃镜看到多发息肉，咬取组织做病理后提示为腺瘤样息肉。这也是胃癌的癌前病变，发展成胃癌的可能性也很大。

食管癌出现典型临床症状时多已经为中晚期，此时即使积极治疗复发转移风险也很高。虽然目前没有完全有效的预防措施，但是通过胃镜检查，早期发现早期治疗是可以治愈的。