食道炎病论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

病例分析慢性胆囊炎 [复制链接]

1#
病例分析:

孙某某,男,42岁,患者有慢性胆囊炎病史2年余,曾经中西药物治疗,病情时轻时重,每因情志不遂或饮食不调而疼痛加剧。1周前因酒食过量致病情复发,经B超检查提示:胆囊壁毛糙、增厚,诊断为慢性胆囊炎急性发作。现脘胁窜痛,头晕目眩,心急烦躁,口干口苦,失眠梦多,纳差腹胀,嗳气。面色萎黄,形体消瘦,大便干结。舌质红,体胖大,苔薄黄,脉弦细数。

诊断:

中医诊断:胁痛(脾虚肝旺)。

西医诊断:慢性胆囊炎。

治法:健脾和胃,疏肝理气,佐以清热。

药方:

当归12g,白芍15g,白术10g,茯苓15g,柴胡5g,郁金10g,元胡10g,川楝子12g,丹皮6g,栀子10g,砂仁8g,厚朴10g,枳壳10g,甘草3g。7剂,水煎服。

二诊

头晕目眩,口干口苦,心急烦躁症状消失,大便正常,日行一次,胁痛大减,仍感饮食欠佳,寐差。舌质淡红,体胖大,苔薄白,脉弦细。

药方:

当归12g,白芍15g,白术10g,茯苓15g,柴胡5g,郁金10g,元胡10g,川楝子12g,砂仁8g,厚朴10g,枳壳10g,香附10g,焦三仙各20g,夜交藤30g甘草3g。10剂,水煎服。

治疗结果:

诸症消失,精神,饮食均好,无特殊不适。嘱其继服逍遥丸半年,以巩固疗效。

张正杰主治中医师,毕业于河南中医学院,师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员,郑州市中医药学会中医内科分会委员。河南省卫生厅主管的养生杂志《百岁养生》养生顾问。擅长用中医药治疗常见病,多发病,老年病,尤其擅长治疗脾胃病、胃肠病等。如顽固性口腔溃疡、唇炎、咽炎、食道炎、各种急慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠炎、便秘、神经衰弱、妇女更年期综合征、失眠等疑难杂病,效果显著,深受患者好评

更多中医保健知识欢迎搜索

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题