胆汁为什么会反流?
正常情况下,胃跟十二指肠之间有个屏障叫“幽门”。每天,人体进食后,在胃进行消化工作后,幽门打开,让食物进入十二指肠。为防止胆汁反流以致伤害胃,当胃内食物全部进入肠后,幽门口自动关闭。
但当出现以下情况时:先天性幽门口关闭不全或是中老年人幽门口发生了生理性退行性改变,以及施行过胃部分切除术、迷走神经切断术、幽门成形手术、胃肠吻合术、胆囊切除术等,都可能会破坏幽门口的“自动关闭”作用。
当幽门不再“自动关闭”,胆汁就可从十二指肠反流到胃里。
如何治疗胆汁反流性胃炎
以“排空胆汁、吸附胆汁”为两大主要原则,以药物治疗为主,可以通过胃动力药能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃。
此外,胆汁反流性胃炎时,十二指肠液中的胆汁(内含胆酸)、胰酶和卵磷脂等还可能破坏胃黏膜屏障,使胃酸直接刺激胃黏膜使之受损,因此在治疗中还需要辅以护胃、抑酸的手段,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。
饮食注意事项
胆汁反流性胃炎患者饮食要清淡,尽量少吃油腻、刺激性食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。饮食中还应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料,以及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。
最后,尽量做到每餐定时定量,切忌饥饱不定。晚餐不要吃得过多。且睡前不要加餐,以免刺激分泌过多的胃酸,使症状加重。
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