1、胃溃疡的症状与体征
溃疡病的病因是寒邪犯胃,脾胃虚寒,淤血,其特点是痛。一般是在早上10点钟左右胃部疼痛或下午4点钟左右胃部疼痛,或是饭后半小时到1小时开始疼痛。典型症状主要有:上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。
这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便。
2、十二指肠溃疡的症状
周期性发作和缓解是十二指肠溃疡突出的表现。每次发作时间长短不一,大约有半数为2—4周,其余短的可只有几天,长的可达8—10周。发作间的缓解期也长短不一,有些为1—3个月,有些短些,有些则更长,偶然见到在一次发作后缓解期长达十余年者。
在缓解期,患者可以任意进食而不发生疼痛。有不少病例,这种周期性发作呈季节性,常在春季和秋季时患病,而在夏季及冬季缓解,与气候的变化呈相关性。
3、溃疡性结肠炎的症状
溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症,其临床特点为原因不明的、时好时坏血性腹泻。难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特异的内科治疗方法。虽然切除全部病变的结、直肠可完全治愈此病;但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口。慢性溃疡性结肠炎是一个全世界都有的疾病,但以西方国家更为常见。其发病率在5~12/10万,流行率50~/10万。女性略多于男性。发病年龄呈双峰状分布,第一个峰在15~30岁,第二个峰则在50~70岁,并以第一个峰发病为多。
4、浅表性胃炎的症状
慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
5、胆汁反流性胃炎的症状
大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服碱性药物后不能缓解,或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。
6、反流性食道炎的症状
烧心和反酸是反流性食道炎最常见的症状。吞咽困难和吞咽痛,部分患者有吞咽困难。胸骨后痛,疼痛发生在胸骨后或剑突下。
7、十二指肠球炎的症状
上腹部不适,胀气、反酸,糜烂出血性十二指肠球炎可有黑便或/呕血,有时酷似十二指肠溃疡症状。
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