近日,医院消化病科团队为一位68岁食管鳞状细胞癌患者成功实施一例经X线引导下食管支架植入术,标志着我院食管癌治疗手段和治疗水平迈上了一个新台阶。
患者于入院前半年余,无明显诱因出现进行性吞咽困难,进食梗噎,未及时治疗。近半年来患者病情渐加重,医院治疗,症状无缓解。入院前1天患者进食哽咽明显加重,不能进流质食物,伴恶心、呕吐,就诊于我院消化病科诊,经诊断评估手术风险,征得家属同意后,决定行食管支架植入术。在我院介入中心,闫宏生主任带领的消化病科团队经过1小时紧密配合顺利完成手术。患者术后2小时进食水,12小时后半流质饮食,术后2天复查上消化道造影见支架位置正常,已完全膨胀,术后3天正常饮食并康复出院。
▲食管支架植入后图像
▲术后食管支架图像
食道支架植入术是20世纪80年代兴起的一种介入治疗新技术,经x线引导或内镜引导下植入食道支架。其是一种微创的治疗手术,该项技术主要用于食道癌、贲门癌和吻合口狭窄的扩张治疗,是一种相对安全的治疗方式,它可以解决消化道肿瘤晚期进食问题,在改善患者营养状态,延长生命,提高患者生活质量方面有着其他治疗不可替代的优势,内镜下置入金属支架不仅可用于上消化道狭窄治疗,也可用于小肠、结肠狭窄的治疗。
食管支架置入术适应症
1.晚期食管癌,贲门癌狭窄,无法行手术治疗者;
2.化学性损伤和其他创伤造成的食管狭窄;
3.食管瘢痕性狭窄,比如ESD术后狭窄,放疗后狭窄;
4.食管术后吻合口狭窄;
5.食管癌术后复发;
6.食管气管瘘,食管纵隔瘘;
7.外伤性食管瘘不能立即行手术修补,作为一种过渡性治疗;
8.重度反流性食管炎,长期反流,严重影响生活,可以置入抗反流支架。
消化病科
消化病科现有医护人员11名,其中副主任医师1名、主治医师1名、住院医师2名,主管护师4名、护师2名、护士1名。科室配备数字减影机(DSA)、日本进口电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、幽门螺杆菌检测仪、集成内镜洗消等先进的医疗设备。科室人员均医院进行正规化专科培训并取得相关资质,且与省内外知名专家保持良好的业务协作关系。科室在兰州大学普外科硕士研究生闫宏生副主任医师的带领下,致力于消化系统疾病的规范化、微创化诊疗,为广大消化系统疾病患者提供优质的医疗服务。
科室目前能够开展的特色诊疗有胃肠道恶性肿瘤的内镜早期筛查,消化系统恶性肿瘤(食道癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、结直肠癌)的内外科规范化诊疗,胆囊及胆管结石的微创治疗(腹腔镜下胆囊切除术LC、腹腔镜胆管探查取石LCBDE、内镜胆胰管造影取石ERCP),胃肠道息肉的内镜下切除(内镜下粘膜切除及剥离术EMR/ESD),消化系统疾病的介入治疗(食管支架植入术、肝动脉化疗栓塞术TACE、经皮肝穿刺胆道引流术PTCD)等。医护人员本着“以病人为中心、以质量为核心”的宗旨,竭诚为广大患者服务。
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闫宏生消化病科主任普外科副主任医师
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