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反酸烧心咳嗽小心反流性食管炎在作祟 [复制链接]

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-什么是反流性食管炎?-

反流性食管炎(RE),又称为糜烂性食管炎(EE),简单来说,就是胃、十二指肠内容物反流进食管引起的食管黏膜损伤,属于胃食管反流病(GERD)的一种临床类型。

胃镜下是什么表现?

食管的齿状线上方黏膜可见纵行的条索状糜烂灶,重度糜烂者会融合,有时下方存在炎性息肉。

(图片来源:反流中国)

报告单上的反流性食管炎

有时候内镜报告单上“反流性食管炎”后面还会接LA-A/B/C/D的字样。是因为在内镜下观察到的食管损伤程度有轻有重,因此制定各种分类方法便于指导临床分类诊治:

正常:食管黏膜无破损;

A级:一个或一个以上粘膜破损,长径小于5mm;

B级:一个或一个以上黏膜破损,长径5mm,但没有融合;

C级:粘膜破损有融合,但小于75%的食管周径;

D级:粘膜破损有融合,至少达到75%的食管周径。

#反流性食管炎的病因#

反流性食管炎的患病率在全球不同国家、不同地区存在很大差异,以欧美国家患病率较高,亚洲国家较低一些。但近二十年来亚洲、尤其是中国的患病率也是在逐年增高的,这可能与饮食、生活方式的改变,以及医疗检查技术的发展有关。

反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高,发病高峰年龄为40~60岁。如果你有吸烟、饮酒、肥胖、服用某些药物(如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药)等病史,再加上平时工作压力大,或是有些紧张、焦虑、抑郁,那你就需要注意,你可能属于反流性食管炎的高危人群了。

目前的研究认为,之所以能发生反流性食管炎,主要源于三个方面的原因:

1.下食管括约肌的功能障碍造成胃或者十二指肠的内容物(胃酸、胆汁、食物等)反流到食管;

2.食管体部的蠕动或者运动功能的障碍,导致这些内容物过长时间的停留在食管里,不能清除回到胃内;

3.胃的运动功能障碍,胃排空延迟,或者是胃内压力过高,容易引起内容物反流到食管。

这些内容物会反复地刺激食管的黏膜,造成黏膜的损伤,或者导致反流的相关症状。

内镜中心简介

我院消化内镜中心自年建成使用。目前,中心设内镜分诊台、候诊区、办公区、诊疗操作间、麻醉复苏室、洗消室、内镜储存室等功能区域。

科室配备国际先进的奥林巴斯EliteCV-SL系列主机及H胃肠内镜及治疗镜,现常态化开展胃肠内镜精查、色素内镜、碳13呼气试验等诊疗项目,诊疗室内配备mindrayV60麻醉机,另有ERBE高频电刀-VioS及附送水泵及二氧化碳气泵,可满足目前所有内镜微创切除手术需要。

现已开展的内镜下诊疗项目有:胃肠息肉切除术、内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下止血术(APC、电止血钳、钛夹等)、内镜下粘膜下剥离术(ESD)、内痔套扎硬化治疗等。

联合院内健康管理中心为体检群体“一站式”完成上下消化道的疾病诊治,也为在院的“泛血管”住院患者提供高质量的内镜诊疗。

医院/医院作为医院,是按照JCI国际标准和国内三级甲等标医院,是青岛大学第十二临床医学院、医院的医疗技术协作中心,是一所集临床、教学、科研为一体的综合性诊疗服务的医疗机构。

医院科室设置齐全,具备较强的综合能力,注重充分发挥多学科协同的优势,为患者提供安全、高效、专属的疾病诊疗方案。目前,开放心血管内科、心血管外科、神经内科、神经外科、骨科中心、创伤中心、急诊科、心脏康复中心、ICU、CCU、普通外科、内分泌科等20多个业务科室。其中,心血管学科领域以葛均波院士顶级心血管医疗团队为核心,组建了国内优秀的“心血管团队”。

全面开展了多学科复合手术、冠心病、心脏电生理、先心病、心脏瓣膜病、夹层动脉瘤等疑难、复杂的心脏手术治疗,还开展了胸、腹腔镜下微创手术,其中多项技术为自主开展的山东省首例手术,技术均达到国内领先水平。

医院秉承“卓越医疗倾心呵护”的理念,以提升国内医疗水准、培育卓越医护团队、为医生提供最佳执业平台为目标,致力发展成为国内一流的心脑血管及泛血管疾病为主要学科特色的综合性诊疗服务的医疗机构。

稿件来源:内镜中心

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