提醒服药方法不对,可引起药物性食管炎 [复制链接]

星沙时报讯（记者李丹通讯员黄磊）近日，在校大学生小黄为了治疗痤疮，口服多西环素。服药后痤疮好转，却出现胸部烧灼样疼痛，吸气时、吞咽时加重，伴有胸骨后梗阻感，疼痛难忍且持续时间长，医院（医院）消化内科门诊看诊后，胃镜检查结果显示食管溃疡，考虑化学损伤。

经详细询问得知，是小黄服药时只喝了一点水就睡了，服药方法不对。“这种因药物引起的食管粘膜损伤称为药物性食管炎，最近已经连续诊治两位。”消化内科主任李忆岚介绍，正常食管有三个生理狭窄，分别是食管与咽交接处、食管与左支气管交叉处以及食管与贲门（胃的上口）交界处。药物性食管炎好发在这三个狭窄，特别是食管中段的狭窄处。

常见的容易引起药物性食管炎的药物有四类：最多见的为多西环素、红霉素、阿莫西林、甲硝唑、环丙沙星等抗生素。第二类是阿司匹林、布洛芬、保泰松、强的松、消炎痛等解热镇痛抗炎药。第三类为其它药物，如氯化钾、氨茶碱、硫酸亚铁、奎尼丁、维生素C、慢心律、阿仑膦酸钠等。第四类是中成药，如六神丸、新癀片等。

另外，服药情况要区别对待。大多数口服药物，服用时最好采用直立或端坐姿势，并饮用足够的水确保药物尽快进入胃内。卧床病友服药最好取端坐位，不少于2分钟，喝水不少于毫升。但硝酸甘油、哌唑嗪、特拉唑嗪等药物可引起直立性低血压，最好半卧位，避免站立位服药。治疗食管溃疡及食管炎的硫糖铝则服药后不要马上喝水进食，以免减弱药物粘附食管壁的治疗作用。