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3岁女童体重仅8公斤,只能吃流食,上海医 [复制链接]

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人民日报健康客户端记者赵苑旨

“之前觉得,没有办法把这个孩子养活大了,现在做完手术看到孩子状态逐渐变好,现在非常有信心把孩子养活大。原来这个世界真的有奇迹,谢谢医生们,我家欣欣终于得救了!”欣欣的外公握着医院内镜中心主任周平红的手,激动地说着。

3月24日,3岁的欣欣身体各项指标都已恢复正常,“医院在闭环管理,等解除封控后,欣欣就可以正常出院了。”医院消化科主治医师石杰如说。

欣欣来自江西革命老区,1岁左右添加固体食物时出现严重的吞咽困难、呕吐、食物反流、反复肺炎等症状,两年来一直不能正常进食,只能靠喝流食维持生命,致使已经3岁多的她因重度营养不良看上去身形如1岁孩童一般,身高75厘米,体重仅8公斤,而中国3岁女孩的平均身高、体重是95.6厘米和14公斤。

欣欣术后康复。受访者供图

3岁女孩患贲门失弛缓症,四处求医无门

疾病也影响了欣欣的其他发育,她不太会说话,害怕陌生人,常常用肢体语言和哭声诉说着自己的需求与痛苦,这些都深深困扰着她和她的家人。

为此,欣欣吃了很多药,也尝试过许多偏方,辗转了多个城市,医院,做了许多检查,最终被诊断为贲门失弛缓症。鉴于她年幼且重度营养不良,医院敢轻易“动刀”,都建议先加强营养再考虑手术,但即使能实施手术,风险也极高。

因为家庭的特殊原因,孩子一直由外公外婆抚养,抛开昂贵的医药费、路费、住宿餐饮费等,让两位老人忧心和崩溃的是他们看不到任何希望,这漫长的艰辛求医路他们该何去何从?

今年2月初,经多方打听,外公最终带着欣欣辗转来到了医院。初见欣欣的石杰如为孩子的瘦小感到心疼,“一个3岁的孩子由于发育迟缓身体仅有一岁孩童的大小,精神状态也不好。”石杰如说,虽然欣欣的病情有点疑难,但她外公破釜沉舟的状态让他有了拼尽全力的动力。

随后,医院消化科*瑛主任联合普外科、影像科、麻醉科、护理团队等联手为欣欣制定了个体化的诊疗方案,并多次与医院内镜中心主任周平红教授沟通,在加强营养治疗的同时顺利完成了各项术前评估。

在得知周平红教授曾为11月龄的贲门失弛缓症患儿,成功实施了经口内镜下肌切开术(POEM),并载入吉尼斯世界纪录后,欣欣的家人非常激动,他们知道,欣欣有救了。

欣欣外公压制不住内心的激动对着镜头比大拇指。受访者供图

欣欣术后7天增重1斤

“欣欣虽然年龄小,但贲门失弛缓症已经非常严重。”医院内镜中心消化道早癌亚专科主任胡健卫告诉人民日报健康客户端记者,胃镜下看到她的食管已明显扩张,如同胃腔那么大,但贲门口却紧闭着。

3月11日上午,周平红教授凭借其娴熟而精湛医院多学科团队强强联手,用“隧道内镜技术”在欣欣明显扩张的食道中下段建立并打通“隧道”,切开明显增厚的环状肌,紧锁多年的贲门终于松开了,最后用短短的25分钟成功完成了这台迟来的手术。

“用成人的内镜器械为小孩做手术是有一定难度的,但年我们就成功实施了首例经口内镜下肌切开术,12年以来,周平红教授团队已经成功为20多名儿童做了手术。”胡健卫表示,经口内镜下贲门扩约肌切开术,属于一种微微创的手术,不仅创伤小还恢复快,比起开刀病人更容易接受。

得知欣欣一直是外公外婆抚养,且四处借款才筹得手术费,周平红教授主动出资为欣欣捐赠手术器械海博刀一套(约1万元),并且拿出元作为内镜治疗后的康复调养费。

“欣欣术后恢复很好,已经可以吃足量的流食,不再呕吐,体重从8公斤已经涨到9公斤了。”石杰如说,之前因为不能摄入足够的营养物质,所以发育迟缓,现在术后能够充足摄入营养物质,生长发育会更快。

不仅如此,欣欣的精神状态也变开朗了许多。“之前孩子一见到穿白大褂的就哭,现在会跟我们玩游戏、握手,整个人也爱笑了起来。”欣欣外公握着周平红教授的手说。

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