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TUhjnbcbe - 2024/2/18 8:25:00
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星沙时报讯(记者李丹通讯员*磊)近日,在校大学生小*为了治疗痤疮,口服多西环素。服药后痤疮好转,却出现胸部烧灼样疼痛,吸气时、吞咽时加重,伴有胸骨后梗阻感,疼痛难忍且持续时间长,医院(医院)消化内科门诊看诊后,胃镜检查结果显示食管溃疡,考虑化学损伤。

经详细询问得知,是小*服药时只喝了一点水就睡了,服药方法不对。“这种因药物引起的食管粘膜损伤称为药物性食管炎,最近已经连续诊治两位。”消化内科主任李忆岚介绍,正常食管有三个生理狭窄,分别是食管与咽交接处、食管与左支气管交叉处以及食管与贲门(胃的上口)交界处。药物性食管炎好发在这三个狭窄,特别是食管中段的狭窄处。

常见的容易引起药物性食管炎的药物有四类:最多见的为多西环素、红霉素、阿莫西林、甲硝唑、环丙沙星等抗生素。第二类是阿司匹林、布洛芬、保泰松、强的松、消炎痛等解热镇痛抗炎药。第三类为其它药物,如氯化钾、氨茶碱、硫酸亚铁、奎尼丁、维生素C、慢心律、阿仑膦酸钠等。第四类是中成药,如六神丸、新癀片等。

另外,服药情况要区别对待。大多数口服药物,服用时最好采用直立或端坐姿势,并饮用足够的水确保药物尽快进入胃内。卧床病友服药最好取端坐位,不少于2分钟,喝水不少于毫升。但硝酸甘油、哌唑嗪、特拉唑嗪等药物可引起直立性低血压,最好半卧位,避免站立位服药。治疗食管溃疡及食管炎的硫糖铝则服药后不要马上喝水进食,以免减弱药物粘附食管壁的治疗作用。

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