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TUhjnbcbe - 2024/5/20 20:28:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者秦聪聪实习生刘清照

“我总是对医生们说,你们都是我们家的大恩人!”来自兰陵县的王女士声音虽然沙哑,但语气却格外坚定。

王女士今年五十有三,育有一儿一女,外人眼中的王女士家庭美满生活幸福,每天脸上都洋溢着对生活的希望,但天有不测风云,一切的幸福在九月份戛然而止。9月27日王女士像往常一样骑电动车去上班,在路上王女士还偶遇了几位单位的同事,他们与王女士打过招呼就先行一步到了公司。王女士是个慢性子,车速总是不会太快。但今天不知为何,同事已经到达许久仍不见其到达,打电话亦是没有回应,出于担心单位同事返回寻找王女士,然而这一寻找却发现了不对,不久前才见过的王女士现在浑身是血的躺在地上,意识昏迷,同事赶忙拨打了,医院进行抢救。

经检查,王女士是闭合性喉部外伤,喉软骨破裂,呼吸困难明显,生命安全受到严重威胁。医院急救时曾尝试行气管插管,但并未成功,随即行气管切开术,术后恢复的情况尚可,但不能讲话,无法进行堵管呼吸和经口吃饭,只能行鼻饲进食。

待王女士伤情稍稳定些后,医院建议转院治疗,王女士的家人经多方打听,衡量利弊之后决定来到济南进行治疗。但求医之路刚刚开始就受到了阻碍,医院给出的答复是需要终生带管呼吸,甚至有永远无法发出声音的可能性,听闻此消息王女士的家人一时无法接受。直到打听医院咽喉科主任崔鹏,崔主任介绍说手术并不算太过复杂,可以拔管,也可以说话,但恢复时间上稍长一点,而这已远远超过家属的期望值,当即决定转医院咽喉科治疗。

10月13日17时许,王女士医院并入住咽喉科病房。据了解,该患者属于交通事故碰撞导致的闭合性喉外伤,许多时候闭合性的喉外伤比开放性的喉外伤更难处理,因为闭合性喉外伤的特点是在外观上颈部可能是正常的,但实际上喉腔内部结构已经受到了严重损伤,患者的呼吸、发音及吞咽等功能会受到严重影响。随后经进一步的检查崔主任发现,患者在受伤的时候,颈部受到了来自前方的外力,将喉部压到了颈椎部位,导致喉部软骨框架结构被完全挤碎,喉腔内的结构破坏明显,喉腔已完全闭塞,伤情比预料的要为严重。

不过崔主任未因伤情棘手而退缩,通过相关检查结果制定系统的手术方案。10月18日,患者被推入手术室。随着红灯的亮起,王女士家人们的心也提了起来,他们站在手术室外,不断踱步,哪怕旁边就是座椅,但焦急的心情让他们无法安稳坐下。他们期待着崔主任在手术室门口出现,又害怕听到不好的消息传来。三个小时的时间像三天一样漫长,一点一滴在流淌。当红灯关闭的那一刻,崔主任的身影终于在手术室门口出现,虽然主任戴着口罩,但眼睛中露出的轻松还是让家属放下来心。

“手术非常成功”这样一句话,让王女士的家人们不禁流出眼泪,从来都很少生病的王女士经历了一大遭罪,终医院看到了曙光。当我们见到王女士的时候,已经是术后半个月了,正在吃饭的王女士精神状态非常好,已经可以与我们正常交流了。她不停的向我们讲述崔主任的尽责、对病人的关切以及给她的希望。王女士的女儿告诉我们:“术后堵管之后就可以讲话了,听到母亲声音的瞬间,我们都激动地说不出话。”讲到此处王女士女儿的声音还带着一丝颤抖,激动的心情溢于言表。“虽然我们来时已经对崔主任抱有很大的信心了,但崔主任给我们的结果还是让我们惊讶!”

随后,我们针对该情况采访了咽喉科主任崔鹏,了解到这次手术过程并不像讲出来这样平淡,外伤性喉狭窄的修复手术在咽喉科领域非常具有挑战性,因为喉的功能不仅仅是呼吸,它还具有发音、吞咽保护等其他重要的功能。因此,手术要解决的并不单纯是狭窄之后再通畅的问题,还有喉部其他功能的恢复。由于王女士的喉软骨处于破损状态,所以内部空间通畅之后,还需要对其外部框架进行修复并给予支撑,不然术后仍然会有塌陷及再狭窄的风险。因此在术中对患者的喉内结构及破碎的软骨进行修复之后,应用了T形管支撑修复后的喉腔。T形管性能稳定,对组织刺激较小,既能保证患者处于通畅的呼吸状态,又能对患者的喉部结构提供一个稳定的支撑,同时也能保证患者的发音功能。据崔主任介绍,根据后期病人的恢复情况,可在适当的时机取出T型管,届时患者的喉功能就基本恢复至正常状态了。

介绍着病情的崔主任整个人的状态都非常放松,完全不似术前我们接触时的紧张,病人的苦痛不止让家属忧心,更是让崔主任焦急,为患者解决了问题后崔主任如释重负。虽未亲眼见到,但从患者口中,崔主任的亲切和体贴却一笔一笔浓墨重彩的丰满出来。医生的职责不仅仅是救人,不仅仅是为病人解脱痛苦,更是如崔主任这般给患者以治愈的希望,以解脱的信心!

科室简介:

咽喉科

医院拥有全国十佳之一的耳鼻喉专科,具有划分精准的各专业团队。咽喉科致力于咽喉部疾病的规范化诊断、多方位治疗,具有高精尖的团队、病房和门诊,并长期从事喉气管狭窄、咽-食道狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、复杂的气管及食道异物、咽喉和颈部先天性病变、外伤、炎症、感染等疾病的诊断及治疗工作。咽喉科年门诊量00余例,住院患者余例,同时承担着各地市、医院转诊的危重患者的救治任务,积累了大量的临床经验,科室综合实力走在全国前列。

专家简介:

崔鹏副主任医师咽喉科主任

擅长成人扁桃体疾病、喉良性病变、气管食管异物及甲状舌管囊肿、咽旁间隙肿瘤、鳃裂囊肿等颈部肿物的外科治疗,同时在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个体化外科治疗方面做了深入探索,并创新性的开展了喉气管狭窄的诊治,能够采用内镜及开放性手术等各种技术进行喉气管不同类型、不同部位狭窄的修复工作。

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