肝硬化患者越治越严重，如果这个“病情越来越严重”是事实，而并非患者因为焦虑而感觉到“严重”的话。那么，无论是医生，还是患者，都要考虑原来的治疗方案是不是有问题，应该一起来找找“病情越来越严重”的原因。
肝硬化越治越严重，从这个描述中，我们可以理解为原来处于早期的、稳定的肝硬化，进一步发展成为中晚期的肝硬化。正规的说法是，肝硬化可能由代偿期进入失代偿期。
患者虽然接受了治疗，但没有控制肝硬化的进一步发展，我们就要弄清楚，是哪些治疗没有作用，或者起了反作用。肝硬化的治疗主要分为针对病因的治疗、对症治疗、支持治疗，以及着眼于整体的综合治疗。
首先，有很多患者肝硬化的进一步发展，是因为没有控制引起肝硬化的原因，损伤的因素还在继续起作用。比如乙肝和丙肝肝硬化，病毒量很高的时候没有抗病毒治疗，那么病毒相关的肝损害就会持续存在。
其次，病毒性肝炎之外的其他慢性肝病，没有针对性地自我保健，比如对酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝硬化而言，前者需要严格戒酒，后者的治疗包括控制饮食、减轻体重、适当的活动以消耗过剩的能量，等等。
这些需要患者自己做的事情，如果没有做好的话，肝硬化也会越来越严重。
还有一些肝硬化患者，之所以会越治越严重，进而出现一些并发症，包括腹水（自发性细菌性腹膜炎）、感染、肝性脑病、食管-胃底静脉曲张及其引起的上消化道大出血等等，主要是因为这种越来越严重的情况，往往提示肝硬化患者的肝脏内，有功能的肝细胞正在逐渐减少，肝的再生和修复能力减弱。
最后，值得警惕的是，一些越来越严重的肝硬化，还可能是因为滥用或者使用过多的药物，加重了肝脏的负担导致。这种情况往往患者本人及其家属还会经常忽略，认为“我都在用药治疗了，应该对病情有利呀”，完全没有想到，药物其实有时候是把“双刃剑”：一方面可能打击了“敌人”，另外一个方面也伤了自己。
那么，不管是什么原因导致的“肝硬化越治疗越严重”，作为患者和医生，都应该想想有什么对策，相互之间要有有良好的沟通。医生用自己所掌握的知识和经验，适当地调整治疗计划，同时也让患者明白哪些该做，哪些不该做。
第一，要坚持抗病毒治疗。在抗病毒治疗的过程中，注意监测药物的不良反应，严格戒酒，控制体重、体脂。第二，要加强营养。肝硬化的一个非常常见的并发症是腹水，而腹水和蛋白的摄入低有一定的关系。要合理地安排饮食，必要的时候采取少量多餐的方法补充蛋白质。没有肝昏迷风险的，推荐喝牛奶，吃鸡蛋。第三，除了肥胖引起的脂肪肝之外，其他情况造成的肝硬化患者，一定要注意休息，不能熬夜，尽量不要从事需要长期站立和消耗体力的活动或劳动。第四，在选择重大治疗决策的同时，要权衡利弊。如果一种治疗方法好处多于坏处，又能够改善生活质量，延长寿命，则必须要予以考虑。比如说，对于有上消化道大出血风险的患者，如果有脾肿大、食道-胃底静脉曲张和脾功能亢进，手术切除期望或者一些介入的办法，是需要考虑的。第五，肝移植。现有的肝脏已经没有多少残存的肝细胞了，其肝能已经等同于没有这个器官的时候，最后的“撒手锏”就是肝移植。
小结
在临床上，确实也见到一些肝硬化患者越治越严重，这个倒并不是因为治疗的关系，而是病情本身可能的发展。有些情况下，肝硬化是无法逆转的。这个时候，唯有保持良好的心态，采取综合治疗的措施，必要的时候要考虑肝移植。
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