对于中国人而言,最急需预防的,便是胃癌。
为何胃癌如此特殊呢?主要是因为全球胃癌患者虽然众多,但有将近一半都是中国人。
面对这种如此“流行”的癌症,大多数患者在被确诊之前就已经是晚期,若能早期发现并且及时治疗,便可以大大降低了胃癌的死亡率。
值得一提,与我们一海之隔的岛国---日本,由于实行了国家层面的胃癌筛查项目,胃早癌检出率高达50%。
但我国检查出的早期胃癌却还没占到10%,很多人处在危险之中,也不知该如何检查。
胃癌早发现,往往只需这一招
由于胃的形态就是空腔器官,它与普通的实质性器官不同,在其出现疾病之后,很难通过普通的影像学检查发现问题,而胃镜就是胃病筛查的最佳方式。
它借助一条纤细、柔软、前段带有高清摄像头的软管,随着患者的口腔、食道输送到胃部,并对胃、十二指肠进行精密检查。
它可直接观察到被检查者胃内的真实情况,发现可疑病变部位之后,还能顺便钳取组织进行活检和细胞学检查,以进一步明确病情。
在临床上看来,胃镜就是上消化道病变的首选检查方式。
哪些群体,更需要进行胃镜筛查?
临床认为,有明显上消化道症状(食欲不振、嗳气、腹胀胃痛、烧心、食管反流、吞咽不适)、有胃癌家族史、有不明原因的上消化道急慢性出血、上消化道病变术后、需要定期随访的病变等人群,都需要进行胃镜筛查,有的患者还需定期进行胃镜筛查。
在胃镜检查开始之前,患者需要做好多个检查前工作,比如医生会详细了解患者的个人和家族疾病史、药物过敏史,并对其血压、脉搏和呼吸频率进行测试。
做个胃镜,为何还要抽血检查?
如果患者符合胃镜的检查条件,那就要开始术前筛查和准备,这包括了心电图检查、血液检查等。
很多患者都对此不甚理解,明明就只是胃出现了问题,为什么还要抽血,抽血的意义到底在哪里呢?
事实上,胃镜抽血检查的目的主要有两大部分:
1、血常规筛查
一般在胃镜检查之前,医生都会建议患者进行血常规筛查。
血常规能够反映出多个问题,比如是否存在炎性反应、是否存在凝血障碍和出血倾向等。
因为胃镜毕竟是侵入式的检查手段,期间可能会造成黏膜破裂出血,如果患者存在严重的出血倾向,血红蛋白低于50g/L,又或者是PT延长超过1.5秒以上,就不适合进行胃镜筛查。
2、传染性疾病筛查
除了了解患者的凝血功能是否正常外,胃镜前的抽血检查还包括了乙肝、艾滋、梅毒等传染性疾病。
要知道,胃镜检查时,可能会对消化道黏膜造成刺激和损伤,导致患者消化道局部出血。
而部分传染性疾病,在患者的血液中恰恰就存在病原体,如果不进行筛查,很可能会造成病原体与血液相互传播。
因此,在胃镜检查之前,需要进行传染病的筛查,特别是要做肝功能和乙肝表面抗原检查。
胃镜,并不可怕
不少人总是害怕做胃镜会很难受,于是在体检上往往拒绝这个项目。
事实上,在胃镜检查过程中的确存在不同程度的恶心、上腹部牵拉感以及胀痛。但实际上,不必过于紧张,保持心态平和,配合医生所操作即可。
再加上,随着胃镜的不断升级、普及,胃镜检查中不舒服的感觉也大大降低,大多数人都能接受胃镜操作。
若实在害怕疼痛,又或者对胃镜不耐受的患者,可选择静脉麻醉的无痛胃镜。