一、反流性食道炎是什么?
反流性食道炎,也称为胃食管反流病,症状为烧心,是由食管抗反流功能下降、食管清除能力降低以及食管黏膜防御屏障作用减弱等因素引起的食管黏膜破损。它通常伴随食管下括约肌异常和胃食管交界处结构改变,如食管裂孔疝,这些都会弱化抗反流机制,使得胃内容物容易发生反流。
二、反流性食道炎的病因
1,食管抗反流机制减弱:
食管下端括约肌在正常情况下可以阻止胃内容物反流入食管,但当其压力降低、腹内压增高、胃内压增高或贲门口松弛等因素影响时,可能导致抗反流功能减弱。
2,胃排空延迟:
如胃动力不足、胃轻瘫等可能导致食物在胃内停留时间延长,进而引发反流。
3,其他因素:
如食管黏膜屏障作用减弱、饮食不当、吸烟、饮酒、药物使用不当、精神压力大等也可能增加反流性食道炎的风险。
三、反流性食道炎需要与哪些疾病相鉴别
1,食管癌:
可通过食管镜检及X线吞钡检查鉴别。
2,消化性溃疡:
通过X线钡餐及胃镜检查可发现胃或十二指肠球部溃疡病变。
3,癔症:
因癔症患者喉部有异物感或堵塞感、吞咽困难等不适感,但临床检查一般不会发现器质性病变。
4,心绞痛:
因反流性食道炎的胸骨后疼痛与心绞痛可单独或同时存在,鉴别困难,需进行内镜检查及心电图、生化检查。
四、反流性食道炎的预防及治疗
1,预防:
1.1改变生活方式:
减轻体重、穿着宽松衣物、保持大便通畅、避免紧身内衣等。
睡眠时床头抬高15~20cm,以增强食管的清除力,加快胃的排空。
1.2控制饮食:
少吃多餐,避免高脂肪食物,戒烟限酒。
2,治疗
1.3药物治疗:
使用强力抑酸剂PPI、促动力药等。
1.4手术治疗:
对于症状严重或内科治疗无效的患者,可考虑抗反流手术治疗。以上就是关于反流性食道炎的详细介绍,希望能对你有所帮助。