极目新闻通讯员刘姗姗阮喆
视频剪辑阮喆
00:17家住武汉黄陂的市民陈爹爹在喝喜酒时不慎吞下一个鸭骨头,当时他大口吞饭菜,以为咽了下去,没想到几天后,尖锐的鸭骨竟穿透食管两端,继而引发纵隔感染,差点丢了性命。
家住黄陂的陈爹爹今年65岁,半个月多前,他去参加亲戚家孩子的婚宴,正当他津津有味地嚼着鸭肉时,刚好碰上了新人来敬酒,他赶紧拿起酒杯起身,嘴里一边嚼着,一边仰头喝下白酒。酒喝下去后,他感觉喉咙有异物感,怀疑有鸭骨头卡在喉咙里了,于是尝试用“土办法”大口吞饭菜,感觉鸭骨似乎吞下去了,便没有在意。没想到3天之后,陈爹爹只要吃东西就会感觉喉咙痛,人也开始发烧。医院就诊后,由于情况严重,医生建议立即转院。
耳鼻喉科专家正在查房
医院,爹爹经检查发现,他的炎症指标很高,食道CT显示这根长约4厘米的鸭骨已穿破食管,横向卡在食道上段,将食管刺了个对穿。“患者吃进去的食物,有一部分通过这两个洞,从食管里流出进入纵隔,从而引发纵隔感染。如果不尽快取出异物,会造成感染进一步加重,严重的可危及生命。”医生表示。经该院耳鼻咽喉科、胸外科、消化内科、重症医学科等多学科会诊,制定了详细周密的治疗步骤和各项应急预案,专家团队决定先由耳鼻咽喉科操作,如果取不出来,就只能从颈部切开取。
完善相关检查后,该院耳鼻咽喉科副主任医师郭蓓为陈爹爹实施了食道镜下异物取出术,术中探查发现,食道里充满了大量脓液及食物残渣、食道黏膜水肿,这导致异物暴露比较困难。此时的鸭骨如同一把小匕首横插在食管内,若强行拉扯容易加重食道的损伤。随后,医生巧妙转动骨头方向,将骨头调整为纵向后,顺利将鸭骨取出。术后,陈爹爹被转入重症医学科接受进一步监护治疗,目前患者的病情稳定,已经转回普通病房。
医生手术取出的鸭骨
该院耳鼻咽喉科副主任医师郭蓓介绍,人体的食道有3个狭窄处,第一狭窄处是食道入口处,鱼刺、骨头等异物最容易卡在这里,吞咽时喉咙会感到疼痛,引起吞咽困难;尖锐的异物一旦刺穿食道黏膜,容易造成纵隔感染,严重可致命。第二狭窄处是最危险的地方,因为此处紧邻主动脉,一旦刺破主动脉就可能造成致命性的大出血。第三处狭窄处就是食管与胃连接的地方。
鸭骨
专家表示,很多人出现鱼刺、鸭骨等异物卡喉时,第一反应就是用“土办法”来急救,如吞饭、喝醋、催吐等,其实这样做是十分危险的,往往会将尖锐的异物推向更深处,情况严重者可能会造成食道穿孔、纵隔感染,更有患者会刺破大血管,随时可能危及生命。专家建议,市民在吃饭时一定要细嚼慢咽,尤其是老人和小孩要特别小心,注意吃饭时不要说笑,一旦异物卡喉千万不要在家尝试喝醋、吞饭等“土办法”处理,医院就诊。
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