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河青新闻网讯对于比较小的孩子来说,出于对事物的好奇总喜欢把东西往嘴里放。有时家长一个不注意,孩子就有可能把异物吞下去。医院最近一个月内就收治了3例“食管异物”患儿。医院胸外科主任岳芳提醒各位家长,一定要看好孩子,如果异物进入食管,医院取出,以免累及其他器官组织,造成严重后果。
孩子被食管异物折磨一年多
1岁多的小珊(化名)1年前出现了喉鸣症状,偶尔咳嗽,活动和吃饭后症状加重,于近日到医院呼吸科门诊就诊。通过检查,发现气管和食管之间存在囊肿,需要手术进行切除。切除过程中在纵隔发现1枚透明塑料片,周围伴有脓液,至此终于真相大白。万幸异物没有损伤到纵隔内的血管,否则孩子就危险了。
取出的异物塑料片供图/医院
1岁的小吴(化名),9个月前出现喉鸣症状,伴有咳嗽,反复口服抗感染、止咳药物效果欠佳,近日到医院呼吸科就诊,查胸部CT提示局部气管狭窄,周围软组织影增厚,住院进一步检查。通过胃镜检查发现了食管内异物,取出异物后发现,竟是一枚贴花!由于留存时间较长,食管黏膜受到明显损伤。
取出的异物供图/医院
3岁的小徐(化名)不慎吞咽1枚枣核后,出现咽部疼痛、异物感,医院做检查,在食管及胃内未发现枣核,考虑枣核已经下移,于是家长带医院做进一步检查。结合患儿病史,考虑食管穿孔,且枣核已进入肠内。在做了进一步检查治疗后,枣核经肛门排出,孩子正在逐步恢复中。
异物位置供图/医院
食管异物可引起致命的大出血
食管异物是指在食管内因难以排出而滞留的各类物体。食道有三个狭窄处,如果异物不小心吞咽进食道,一般会嵌在食管狭窄处,其中最容易卡在第一狭窄即食道入口处。若不及时取出,或者强行咽下延误治疗,可引起食管周围炎,纵隔炎和脓肿、食管瘘,甚至穿破大血管引起致命的大出血。
这些都是食管异物的表现:异物梗阻感,疼痛;吞咽困难及反流;发热、全身不适;喉鸣、呼吸困难、咳嗽、发绀;咯血或呕血等症状。注意气管异物也可出现喉鸣、呼吸困难等症状,必要时需进一步检查加以鉴别。
家长们做到这些避免悲剧的发生
坚果类食物远离幼儿:应避免3岁以下的儿童接触坚果类食物。婴幼儿喉头保护性反射功能欠佳,牙齿发育不全,过早食用坚硬食物,不易嚼碎,喉的保护性反射功能也较差,咳嗽反射亦不完善,易将口内食物呛进去且不易排出。
吃饭时候尽量避免哭闹:进食过程中避免活动、哭闹、大笑。
教育孩子别口中含物:家长应当培养幼儿良好的进食习惯,口中含物时不诱其哭闹、跑跳、大笑。应教育儿童不要养成口中含物的习惯,发现口中有异物时不要试图强行抠取或吓唬致其哭闹以免异物吸入,而应让其在安静状态下自行吐出。
文/河青新闻网记者王珊
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