这是兽医门诊时时常遇到的状况，饲主因为宠物出现吐拉的症状自行诊断胰脏炎，然后上网听从网友的建议把食物跟水都收起来。似乎吐拉的频率也有减缓了呢。
尴尬又不失礼貌的微笑
好的，这吐槽点实在有点多，我们先不论各种可能会引发呕吐拉肚子的疾病、先不去深究胰脏炎的诊断，让咱们先来讨论一下：到底胰脏炎、又吐又拉是不是就应该要禁食禁水呢？
还不能吃吗
回溯到年，当时(古时候)罹患胰脏炎的动物的确会先把饭收掉，让胰脏好好休息。06世界小动物兽医协会的会议中针对狗的胰脏炎诊疗提出更新。针对狗胰脏炎的营养支持提出以下的共识与困境：由于限制饮食能够让胰脏腺体分泌暂缓，因此限制饮食直到症状缓解，如果症状持续超过72小时就得使用肠道外营养供应(比如先前提到的PPN或TPN)。但是，人类医学越来越多证据显示急性胰脏炎获得肠道营养能够减缓系统性发炎反应、降低肠道细菌移转的机率，比肠道外营养支持的预后更好，死亡率明显下降。
翻了一下那篇人医的文献，比较急性胰脏炎的人类用全肠外营养支持、部分肠外+肠内营养支持以及肠道营养支持的患者，简单来说就是营养针vs吃饭的矛盾大对决。发现吃饭或是吃饭+部分营养针治疗的患者营养状况、发炎反应蛋白的调节都比只打营养针不吃饭还来得好。同时吃饭反而能保护肠胃黏膜以及强换免疫功能，跟我们所先入为主地”让肠胃休息”的概念大相径庭。
所以吃饭才是让肠胃休息！?
因为这些文献引起医生与兽医们的反思，开始调整、校正治疗胰脏炎的方式。因此”tofeedornottofeed”的哉问席卷医疗界，许多关于早期肠道营养的文献问世。
吃饭啦~~~11年的研究发现给予急性胰脏炎狗早期肠胃营养(喂食管灌)居然比肠道外营养吐得还少，而且吃完饭也没有出现饭后不舒服的状况。但这篇不同治疗组别的狗只有五条，不过没关系，接下来相关研究如雨后春笋。
开饭啦~~
更多文献发现胰脏炎病患提供肠胃营养(也就是吃饭)比起只打点滴有较低的败血发生率以及死亡率，怀疑是提供消化道黏膜血液供应的成效。而且反而经口或经管进食的胰脏炎人比给予静脉营养的胰脏炎人还比较不容易肚子痛，这边说的真的是人。
因此，当发现胰脏炎狗勾不吃饭的时候，应该要评估灌食或是装喂食管(鼻胃管或食道胃管或胃管等)，提供低脂的饮食，且先从1/4目标热量开始给饭。食物量不要超过5-10mL/kg以及速度不要超过5mL/1min。阿给予吗啡止痛会减缓肠胃蠕动、如果可以的话让病患适度活动促进蠕动也都是可以再多留意的部分。
重剑无锋，大巧不工的胰脏炎治疗。
所以早期给予肠胃营养在胰脏炎或什至败血性腹膜炎的狗都是安全的，并不会恶化肠胃的状况5。而且早期给予肠胃营养(48小时内)还能够减缓肠胃症状以及疾病的严重程度，文献在此。
古时候说的禁食禁水治疗策略，现今看来是胜算较低的疗法。
那猫胰脏炎能不能禁食？拜托先不要，禁食时间一拉长就要脂肪肝、肝功能下降、然后恶化肠胃症状陷入恶性循环，可能让原本的疾病从普通变成恶梦或是地狱等级，千万不要尝试，兽医好想求求你。