刘淑(化名)在ICU的床上睁开眼睛的瞬间，想起了前一天晚上的事情，心里七上八下。他感慨地说：“终于得救了。”
难怪刘淑这么紧张。谁也没想到，平时吃饭快、不经常咀嚼的小习惯会带来危及生命的大麻烦。
刘淑被诊断为肝硬化已有十多年，现已是中晚期。一般人着急吃饭，没什么大不了的，但对于出现肝功能下降、脾脏增加、腹水等症状的刘淑来说，吃饭时囫囵吞枣导致静脉破裂，消化道出血，所幸及时派医生救了她一命。
肝硬化为什么会引起消化道出血呢？
门静脉是肝脏入口处的大静脉，由上肠系膜静脉和脾静脉汇合形成，由肝脏分成两部分进入肝脏。肝脏血液75%来自静脉，25%来自肝动脉。通常，门脉压力为0.7~1.5kpa，肝硬化时肝内和肝外静脉血流受阻，静脉压力增加。
此外，先天性发育不良、畸形、压迫等也会增加语境应激。这些病变可导致肝小叶实质性损伤，如肝细胞变性坏死、毛细血管网破坏、肝内结节和结缔组织。随着时间的延长，肝内血管变形、中断，血流积聚。肝细胞缺氧，加重肝细胞坏死，增加肝内阻力。在这种情况下，门静脉会提高自己的收缩压，加厚血管形成门静脉压力。
门脉压力可引起食管胃底静脉曲张、腹壁及直肠静脉曲张。食管及胃底静脉曲张增大到一定程度后，会因外部因素而破裂，引起消化道大出血。如果这种出血速度快、血量大，一般~毫升，一般胃出血在毫升以上，可以说是“大出血”。因此，患者出现此类症状消化道出血时，往往会出现失血性休克。肝硬化同时凝血功能下降，治疗更困难。
溃疡、胃病及时控制，可避免病情恶化
吃饭要细嚼慢咽
慢慢咀嚼本来是一种好的饮食习惯，对肝硬化患者来说，更要全力以赴发扬光大。吃饭时多嚼几次，缩小大件食物、细化粗糙食物、软化尖锐食物，是避免食管胃底静脉“疏忽”的好方法。
要尽快戒掉饮酒习惯
肝硬化末期，面对曲曲的食道胃底静脉，酒精引起的刺激稍不小心就会产生“血的代价”。
无论是急性慢性胃炎还是消化性溃疡，面对各种“胃病”，都要及早发现、早期治疗、早期控制。要防止胃泛滥的胃酸对曲曲的食道胃底静脉造成混乱。
肝硬化患者可以通过无出血的内科治疗、营养肝细胞来降低门静脉压力。检查已发现有曲曲静脉，通过内镜治疗可以控制出血血管，用药物降低静脉高压。如果出现呕吐血、大便出血、黑变，内科治疗无效，就要通过外科手术进行干预。
要想控制好肝病，患者不仅要重视规范治疗，还不要忘记规范随访。规范的后续措施应包括每半年进行一次b超、定期肝功检查等。年轻肝硬化患者和40岁以上病情严重的患者至少要半年追踪观察一次，随时发现病情进展。