师兄药王十代陈涛医生
真假“慢性浅表性胃炎”(-06-:59:40)
向凌峰,男,9岁,湖南省东安县新圩,年月28日,突然发病,每日早上5点40分至7点疼痛,双手抱腹,上下不停地揉、按,脸色苍白,四肢湿热,其他症状都好。当时,孩子家长不当回事儿,认为受了点风寒,肚子痛而已,这对农家孩子来说是家常便饭。其母医院开了些消炎、感冒、镇痛的药,“肚子里开西药铺”,服药后每天早上还是在同一时间痛在同一部位。后来患者出现呕吐,疼痛一天比一天严重,通知其父亲从广东辞医院诊治。月1日,带着孩医院做全面检查。医院诊断结果:慢性浅表性胃炎。检查结果出来后,医院里的医生同样还是开了一大堆西药,开始输液打点滴,药不停的开,钱不断的交,痛还是那么痛,孩子父亲急了,最后全家决定带孩子到省城长沙找教授找权威看病。
4月14日,全家带着喜悦和满腔的期待医院,又是化血,又是验尿,做完胃镜做肠镜,光检查就忙碌了一天。检查结果还是:慢性浅表性胃炎。
现代科学的结晶,二次检查得出同样的结果,坚定了家长的决心,坚持吊水,坚持打针,9天过去了,孩子的疼痛持续时间却越来越长。
5月4日,家长又带着医院求治,又是一堆检查,结果还是:慢性浅表性胃炎,开药还是吊水和一些中成药,孩子的病情依然在持续恶化。垂头丧气,一家人又回来了。他们一家子已经没有了主意,孩子休学已经2个多月,按照这种情形病情持续恶化的话,什么时候孩子才能康复?
山重水复疑无路,柳暗花明又一村。
患者父亲的表妹夫小李告诉他回县城找××大夫,民间中草药医生,祖传十代,医术高明等等。他们一家将信将疑,但看到孩子每天痛的可怜,还是决定碰碰运气试一试。
5月25日来找我与陈医生治疗。
陈医生反复地了解追问患者病发的时间、症状、饮食习惯、脾气、性格、生辰八字、大小便等等,再观察舌象,舌尖色鲜红,下嘴唇深红,舌苔薄白,舌质有裂纹,性子急,十分犟(眉毛粗黑多),喜食冰激凌,吃饭快(狼吞虎咽),喜欢吃撑着,口不干,不苦,早上洗漱的时候干哕,呕吐酸水。望其面色,承浆地阁和两颊发黑,山根青黑色,鼻两侧直至口唇周围青色,两太阳穴也发青。白睛青蓝色,瞳仁无神。
让患者平躺检查(包括肢体弯曲),用力揉压,没发现硬块,肚脐眼周围冰凉。
患者自述每一次疼痛在固定处,不走、不移,面积不大,三指头大小,小便黄,大便成形,不稀不干,每天一次,冬天怕冷,晚上盗汗,怕热,腿伸出在被子外面,吃东西没有嗜好,不管好吃不好吃,只要能吃通通吃。
根据患者的八字(乾造:壬午/庚戌/乙丑/丁亥),生于乙丑日,雷山小过卦,丑土(脾)被乙木(肝)克,先天肝犯脾,生于戌月(乾金),亥时(乾金),坐下丑土(艮山)被戌金和亥金两重金所泄(子盗母气),脾土已虚。正行辛亥运,正是金旺之际,脾土被泄得更厉害,宜补心(心属火,火克金救土,此处可见舌尖红为假象,不能诊断为心火旺。),补肾(肾属水,金生水,水泄金救土)。天干乙庚合,金旺木被合克,肝郁,脾气不好,丑土藏干只有辛金透出在月干变异为庚金,容易郁闷有话不说出来,即便跟家人朋友说也不会全部说出来。
鉴于患者每天卯时和辰时疼痛发作,根据十二时辰气血流向,气血在卯时走手阳明大肠经,于辰时走足阳明胃经。于是,我们跟患者父亲讲:“你儿子标在脾胃,但本在大肠和肺。”陈医生开始请祖师爷,在患者肚子上摸了摸告诉其父:“三副药痛止(标治),一个月还你一个活泼可爱健康的儿子(本治),费用元左右。要他第二天早上7点钟到我们这里来进一步确诊下药。”
次日,还没到7点钟,患者一家过来了,非常高兴,告诉我们孩子肚子不痛了,问陈医生做了什么?陈医生淡淡一笑,再次追问患者过去病发的细节,发现他好动、生事,有可能被小朋友打伤或摔伤,瘀血内阻,不通则痛,加上住所附近皆是高山,湿气重,寒湿阻经,血上加霜,结块成冰。
破“冰“散寒,当务之急,温经通络,事不宜迟。
患者舌暗红,脉沉,下嘴唇深红,脾气犟,口干,有肝木横犯脾胃之弊,同时胃液之阴不足,常规治疗:养肺胃之阴,清金(肺火)制木(肝)而解胃(土)之围,兼柔肝之体而敛其用,脾胃疏通,疼痛自消。
现在的医生,尤其是我们这些家传的又没精力去“科举”的民间中草药医生,处境很难很难,要费很多时间向家属解释病情、病理、病因以及治疗方案。一般都是对牛弹琴,大部分家属一知半解,不懂装懂,最后搞得我们左右为难。此例家医院医院的检查结果来治,也就是说一定要给他儿子按胃炎治。可是,依我们的经验,要从大肠经入手,兼顾脾胃,患者父亲不高兴。如果治疗有效果,家属不会增加“奖金”,万一没有达到预期效果,家属不给钱事小,还会到处造谣诽谤我们,断了我们的“财路”。实际上,最可怕的是误了患者的性命。由此,我们不禁想到一句古训:医生只能医你的病,却救不了你命。事实上,的确如此。患者的病,甚至命,是掌握在自己的手上,任何人无法掌控。他相信谁,谁就能主宰他,哪怕“医”死了,还砸锅卖铁借钱交“赴死医药费”。
患者父亲十分固执,坚持按脾胃治疗,口口声声说大肠上没任何炎症和毛病。
我们商量做了两套治疗方案。第一天,以我们的方案治疗(治大肠),第二、三天按浅表性胃炎治疗,当天我为患者扎董针,灵骨穴、肠门穴、门金穴、脾一穴、脾二穴、侧三里穴,以泻为主(肠炎,肠火也,泄其火,调其五行),兼补脾。问患者膝下胃区是否疼痛?答:非常痛,说明其的确有胃炎。再问其膝下肺区(肺与大肠相表里)是否疼痛?答:更痛。本想在这两区点刺放血,鉴于小孩子怕痛,性格又犟,便没有施刺血手法。
第一天开方如下:《香砂六君子汤》加减
*参9白术(炒)12太子参9茯苓6甘草陈皮5半夏(洗)9香橼皮6佛手6川黄连10(后下)生姜5片红枣10枚
第二天早上,患者父亲别提有多高兴了,说我们乃华佗再世,妙手回春。
患者早上呕吐,我们没有用吴茱萸、瓦楞子、旋覆花止呕,而是用一味黄连清大肠炎症,大肠通,脾胃和,胃气降。这就是我们的治胃三法:和、降、通。
第二天扎针按胃炎治,选穴:灵骨穴、脾一、二穴,侧三里穴,没有选治肠炎的穴位。开方如下:(按浅表性胃炎治)
杏仁9旋覆花(包)12柴胡6香附15甘草白芍15当归10水半夏9元胡(炒)9玉竹乳香9没药9云木香6春砂仁6陈皮5麦冬川楝子生地乌梅生姜5片
第三天早上,患者父亲带着他来略带忧愁的说:“今天早上痛了半小时,从5点10分痛到5点40分(卯时,大肠经),隐隐作痛,昨天已经不痛了,今天为什么又痛?”我们两位医生早已协商好,按他意思,继续再用一副药,判断一下到底是我医院诊断有误。然而,为了减轻患者的疼痛,我还是继续给他扎针灸,选穴跟昨天的差不多,以治脾胃为主。
第三天药仍以脾胃为主(虚寒性),开方如下:
小茴香艾叶沉香降香白芍当归甘草丹参赤芍干姜生姜白附子6(先煎)肉桂5(后下)
结果,第四天早上,患者父亲铁着脸质问我们:“陈医生,周医生,今天早上我儿痛了足足一个小时,现在还痛。按理说,第一天不痛,第二天痛半个小时,第三天痛一个小时,你们是不是没给我下足药?是不是见我是农村人没钱,故意折磨我们?”
等患者父亲发完脾气,我们耐心的从五行谈起,结合他儿子实情,将他病因慢慢讲给他听,告诉他一件事:要相信事实,既然相信我们,就要按我们的诊断治疗,因为你的每一句话会让医生产生错误判断,导致患者病情加重。足足半小时,总算说服了他,重新抓药,重新拟定方案。
为了让他相信是肠炎引起的疼痛,我当时就给患者扎以前用过的穴位基础上加上治疗肠炎的穴位:肠门、门金、足三里、四花上穴、四花中穴,另外,患者脾气大加木穴、丰隆;久病伤肾加灵骨、大白、通肾;脾虚加健脾穴。扎完针留针过程中,患者的疼痛逐渐在减轻,留针完毕,患处不再疼痛。
我们抓了15副药给他(脾胃药),另配了几种肠炎药给他(每一味打一小包),告诉他你先不用付肠炎药(元),你可以试试。先将所有药混在一起,按我们写的炮制方法及煎药方法做,如果有用,继续用,如果无用,将纸包的药退回。
回到家几天后,6月5日(端午节前一天)打电话问患者母亲卿秋凤了解病情,她非常高兴的告诉我们:“因老公回广东打工去了,小孩的药只煎了副,4号只痛了几分钟,今天已经不痛了。”
后面这15副药陈医生只是在第一副药里加了一味清肺火的中药:黄芩10,我加了两味草药:一枝黄花、*针草。
最后治疗效果证明:一剂知,二剂平,三剂愈。