郭某，男，26岁。去年岁末患急性传染性黄疸型肝炎，时有目黄、周身皮肤发黄，尿黄，医院住院治疗，经中西药治疗，黄退尿清而病愈出院。春节过后复出现胸胁胀闷，有时隐痛，游走不定，有时口苦口干，恶食油腻，腹胀，嗳气，纳差，便溏，医院诊为乙型肝炎，再次入院治疗，服药多日，病情不见好转，又见体倦懒言，舌体胖大，舌边、尖红，苔薄黄，脉弦。
诊断中医诊断：胁痛（脾虚肝郁，兼有郁热）；
治法：疏肝理气，健脾和胃，兼清郁热。
药方逍遥散加减：当归10g，白芍15g，白术10g，茯苓15g，柴胡6g，香附10g，郁金10g，青皮10g，川楝子12g，龙胆草10g，焦三仙各12g，甘草3g。
二诊上药已服30剂，各种症状明显减轻，腹胀已消，食欲增加，胸胁仍时痛，小便黄，睡眠不好。舌胖质红，苔薄黄，脉弦。脾虚渐复，肝郁仍著，且有化热之象，上方去焦三仙，加栀子6g，丹参20g，解郁泻火。
三诊上药服用50余剂，各种症状消失，唯化验检查表面抗原仍呈阳性，舌苔薄白，脉象和缓。脾虚肝郁化热之证已消，去清热之药继服疏肝理脾之品，巩固疗效，以善其后。
方药：当归10g，白芍15g，白术10g，茯苓15g，柴胡6g，香附10g，郁金10g，青皮10g，川楝子10g，丹参30g，砂仁8g，甘草3g。
治疗结果两个月后随访，一切正常。
张正杰主治中医师，毕业于河南中医学院，师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员，郑州市中医药学会中医内科分会委员。河南省卫生厅主管的养生杂志《百岁养生》养生顾问。擅长用中医药治疗常见病，多发病，老年病，尤其擅长治疗脾胃病、胃肠病等。如顽固性口腔溃疡、唇炎、咽炎、食道炎、各种急慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠炎、便秘、神经衰弱、妇女更年期综合征、失眠等疑难杂病，效果显著，深受患者好评
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