我们国家食管癌发病率虽然有下降趋势,但仍是常见癌症,每年新发病例大约25万人左右。
食管癌预后固然有疾病本身的原因,比如肿瘤部位、分期、组织分化等,然而对癌症认识、治疗态度、心理状态等一些主观因素也影响着食管癌的预后,甚至还是主要、决定性因素!
“癌症等于绝症”在很多人意识中根深蒂固,不论什么情况,不治了!我们很多人是因为进食梗噎而就诊,往往是中晚期食管癌,肿瘤在食管腔内占位会逐渐加剧,多在几个月后完全水米不能进,人能有多久的时间?没有有效地控制肿瘤,它不会停止,直接影响病人的营养摄入!
前段时间有个食管癌病人术后6月就走了,手术失败吗?复查吻合口没有狭窄、漏、出血,也没看到肺脏、肝脏有转移,年龄也不大、65岁,肝肾功、心电图等其它检查也没什么大的问题,那怎么回事?
心理负担太重、抗癌态度消极!术后一直卧床,不愿活动,食欲差但没有恶心、呕吐,这些本应该病人自己努力去调整、改善,最后营养状态越来越差,直接原因是“饿死”了,或许是“吓死”了,但不治疗就不害怕了吗?
疾病本身的客观情况当然是预后的主要因素,分期越晚预后越差。
某食管癌病人以养羊为生,常年饮食就是腌菜、辣椒、馒头,发现时确实有些晚,肿瘤浸出食管与主动脉关系不清,背部特疼考虑神经也被侵犯了。某天半夜突然大量呕血,应该是大的血管破了,人没了。
大多食管癌早期、中期治疗效果还不错,Ⅰ期食管癌5年生存率达90%多,若有些粘膜癌、粘膜下癌还可以考虑内镜下切除,对生活质量影响要小很多,许多病人生存时间5年、10年、甚至更长,这些病人多是积极、规范治疗的病人。?
食管癌本身的客观病情我们无法改变,但很多主观原因对生存时间也有很大的影响。科学抗癌,关爱生命!
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