王小姐,女,35岁。初诊:年3月19日。
病史:食管进食时烧灼梗阻,近胃脘处灼热样疼痛,胸后壁梗涩疼痛,食后呕吐,病已7年多。
胃镜及活组织病理检查诊为:“胃窦”浅表性胃炎伴反流性食管炎、食管下端狭窄,经多方治疗效果不明显。
诊查:患者消瘦乏力,情志不畅,每次餐后食物与痰液俱出,胸骨中后及近胃脘处灼热样疼痛,放射肩背,大便干结难解,小便黄少。舌红,苔黄腻,脉弦微数。
辨证:此乃胃中燥热已久,津亏液气虚损;腑气难通,痰气瘀结而胃失和降,导致食管梗阻,证属噎膈。
治则:健脾清胃,滋润与通降配用。
处方:胃疾康Ⅰ号方加法半夏10克,炒栀子12克,炒枳实12克,竹茹10克,天冬20克,天花粉20克,生大黄7克,甘草4克,白蜜30克,7剂。
二诊:3月6日。服上方药后,食管胃脘灼热疼痛梗涩减轻,臆气渐通。食后反胃呕吐已减少,嗳气、咽干余症已瘥。前法继进,大黄减至5克、去陈皮,加代赭石、苏子、麦冬20克,继服15剂。
三诊:连服上药后,灼热疼痛及梗阻呕吐等症基本消失,可进软食,时有酸水。精神转佳,心情好转。舌略红津少,苔腻已退。脉趋缓和,施以滋养津液,和胃降逆。
处方:加沙参20克,麦冬15克,法夏10克,代赭石10克,大枣6克,甘草6克。另加服健胃胶囊,每日服3次,每次饭前服2粒。
四诊:4月15日,上方药共服45剂。灼热疼痛及梗阻呕吐等症已除,纳食已香。上方共调治3月余,患者体重增加,精神爽。
在这里想和大家聊一聊这个问题,就是胃部有慢性疾病需不需要及时的去看,在我的立场上我是建议患者如果病情较轻的话,你可以采取食疗配合一些药物进行治疗,并不是不管不顾,身体都是自己。
对于通过简单药物治疗,没有效果的疾病一定要及时的去复查,不要拖到最后才去看,因为情况越严重你花的钱就更多,而且还多受罪,这个是大家都不想看到的。
(图源网络,侵删)
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