治疗幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是90％活动性胃炎、90％十二指肠溃疡和70％胃溃疡的致病因素，且为溃疡复发的主要病因。此外，幽门螺杆菌感染者胃癌发生的危险性增大。单用奥美拉唑可抑制幽门螺杆菌，但不能根治，故停用奥美拉唑后胃溃疡仍有可能复发。为降低复发率，根除幽门螺杆菌，可加用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮（痢特灵）中的２种抗生素组成三联疗法，治疗１周的幽门螺杆菌根除率为82％～94％。治疗消化性溃疡奥美拉唑是胃壁细胞Ｈ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶特异性抑制剂，具有强大的抑制胃酸作用，已愈来愈广泛地应用于与胃酸分泌有关的消化系统疾病，并获得满意的疗效。国内报道奥美拉唑有效率为94％。研究表明，30ｍｇ奥美拉唑可抑制90％以上的胃酸分泌，且对幽门螺杆菌（HP）有抑制作用。奥美拉唑强大的抑酸作用，对胃黏膜具有保护作用，有利于出血局部形成血栓，可有效地减少胃酸对溃疡糜烂面的侵蚀，其止血效果必然优于Ｈ２－受体阻断剂。有报道称，奥美拉唑治疗消化性溃疡（PU）60例，短期溃疡愈合率为94.4％，总有效率达97.2％，明显优于Ｈ２－受体阻制剂。在用药物治疗ＰＵ时，可首选奥美拉唑20ｍｇ·ｄ－１口服。治疗反流性食管炎和消化道出血本品20～40ｍｇ·ｄ－１即可显著降低食管内酸度，奥美拉唑（20～60ｍｇ·ｄ－１）４周愈合率比雷尼替丁（ｍｇ，２次·ｄ－１）约增加１倍，且对反流性食管炎症状解除得更快更好。质子泵抑制剂是最有效的抗胃酸分泌药物，奥美拉唑可反馈性引起胃泌素升高，增强胃黏膜的防御功能，有效减少胃酸分泌，提高胃腔内的ｐＨ值，可使患者出血时间缩短，再出血率显著降低。由于新生儿消化性溃疡大多为应激性溃疡，因此，奥美拉唑对新生儿上消化道出血也有很好的治疗效果。治疗消化不良据报道，对主要症状为腹痛、反酸的患者，奥美拉唑常需２倍以上剂量，疗效优于安慰剂，完全缓解率达30％；但需注意，治疗４周后无效应停用。出处：中国药事年第28卷第７期奥美拉唑的合理应用及不良反应分析注：内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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