日前，一名64岁的女性患者医院急诊科就诊，自诉半小时前家中吃鱼不慎被鱼刺卡住喉咙，疼痛不止，耳鼻喉科医生检查咽喉部未发现鱼刺，但患者仍有吞咽困难。行肺部CT检查，发现一根鱼刺卡在食道中段，遂请消化内科医生会诊。消化内科主治医师王巨峰接诊患者后，告知患者情况危险，建议患者行胃镜下异物取出术，后经胃镜检查，顺利取出一根长约2.5cm的长条状鱼刺，患者胸骨后疼痛和吞咽困难症状瞬间消失。
据了解，今年以来，我院消化内科夜间急诊已行多次胃镜下异物取出术，取出的异物有鱼刺、枣核、假牙、硬币等。为此，消化内科医生再次提醒广大市民，在进食中，应细嚼慢咽，避免嬉笑打闹等情况，如有鱼刺或异物卡住，应注意以下情况：
1当鱼刺卡住喉咙时，千万不要吞咽大块馒头饼干等，这样做，可能让鱼刺卡的更深，严重者会出现感染症状。
2鱼刺卡在食道最危险，人体食管有三个狭窄处，第一个狭窄是食管入口处，如鱼刺卡在入口处，可引起吞咽困难；第二狭窄处是在食管入口下7cm左右处，这是最危险的地方，因为这里的食管处紧贴着主动脉弓，一旦鱼刺刺破食管壁，可能会造成致命性大出血。第三狭窄处在食管最下端，鱼刺卡的情况相对较少见。
3喝醋不能软化鱼刺鱼骨，有的醋浓度较高，还会烧伤口腔咽喉部和食道粘膜，导致食道狭窄粘连，因此不建议随便喝醋。较大或较深的鱼刺，无论怎样做吞咽动作，疼痛不能缓解，医院就诊。
4一般情况下，鱼刺或骨头等异物最容易卡住扁桃体的下端，舌根部，吞咽也很困难，如果异物刺伤粘膜，会出现剧烈咳嗽，最严重的可能出现呼吸困难，窒息甚至死亡等。
5如果喉咙卡了鱼刺，可以用汤匙或者牙刷压住舌头的前部，在亮光下观察扁桃体，舌根部，如能找到鱼刺，可以用镊子或筷子夹出；如不能，医院就诊。如果喉咙卡住了其它异物，可以设法刺激咽喉部让异物吐出，小孩子则将其头部朝下抱住，俯卧在救护者的两腿之间，救护者用手掌猛拍患者背部，试图将异物排出，可反复多次操作，同时将医院进一步救治。
作者简介：王巨峰，男，现为我院消化内科主治医师，年毕业于安徽省蚌埠医学院临床医学系，大学本科学历，工作认真负责，平素敢于担当，热爱公益事业，曾获得淳安县无偿献血先进个人、浙江省无偿献血银奖、全国无偿献血奉献奖银奖等荣誉称号，为中华造血干细胞骨髓库捐献志愿者，目前累计献血达ml余。医院内镜中心进修消化内镜，目前能熟练开展胃镜操作及胃镜下胃息肉EMR术、食道贲门支架置入术等相关治疗，熟悉消化内科常见病及多发病的各项治疗。
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