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TUhjnbcbe - 2020/11/19 12:17:00

反流性食管炎发病率出现持续增高的现象,主要临床表现有感觉胸痛、胸骨后烧灼感、烧心、贫血等。

举个实例说说,刘先生就是身受反流性食管炎困扰的患者。他一直服用药物,前期药物效果感觉比较明显,但随着病情发展,病症的加重,药物吃了越来越觉得没效果。这几日,他甚至还出现厌食、喉咙不舒服、嗓子也沙哑了。

为什么会出现药物治疗效果不好呢?

要明白药效不好的原因,首先要理解它是怎样发病的。反流性食管炎虽然是一种胃肠道疾病,但它受精神因素和生活习惯的影响也很大,主要发病机理包括两方面。

一方面在我们的食管跟胃交界的地方有一个“压力器”——贲门括约肌。它的收缩让吞咽的食物通过食管进入胃。由于这道“压力器”的存在,它还可以防止胃里的食物和一些酸性物质反流到食管里。

另一方面胃动力也很重要。我们的胃通过不停地蠕动,产生挤压的力量,来对食物进行搅拌,再排进肠道消化吸收。

如果胃动力比较弱,这种蠕动挤压的动作没有了,大量的消化物残留在胃腔里,就会使胃腔的压力增加,如同大雨后下水道不通畅,井盖会有液体反流出来一样。

治疗过程最容易忽略的6大细节

1、忽视用药存在个体差异。

人的身体素质是不一样的,所以每个人的反流性食管炎的病情也是不同的,不可以一概而论的用药。

2、忽视有效保护受损食管黏膜。

已经受损的食管黏膜需要修复和保护。硫糖铝或碳酸铝镁制剂可以有效保护食管黏膜,但要注意使用方法。服这类药时不能大量用水冲服,而应让其以凝胶状,借助自身重力和食管蠕动,均匀地分布到食管黏膜上。不可随便乱用。

3、忽视使用促胃动力药。

有些病人认为,只要强力制止胃酸分泌就可以减轻酸反流,消除食管炎症,因此只要使用强力抑酸药就可以了。其实,酸反流并非全由胃酸引起,促胃动力药在维护食管下端高压带压力方面的作用非常重要。

4、忽视在适当时机根治幽门螺杆菌。

不少反流性食管炎病人,在知道自己同时有幽门螺杆菌感染时,会要求立即治疗,殊不知,幽门螺杆菌产生的铵,有中和胃底食管连接处局部酸环境的作用,可能减轻酸对食管的腐蚀。而立即根治幽门螺杆菌,反而可能会加重酸反流。

5、忽视全身疾病的影响。

反流性食管炎受到很多疾病的影响,如果不及时治疗其他的疾病即使使用了促胃动力药,也难以恢复。所以,治疗该病要对症治疗。

6、忽视生活习惯的影响。

有些病人在治疗期间照样抽烟、喝酒,大量食醋或喝浓茶、咖啡。还有的病人晚饭过饱,还要吃夜宵。有的病人喜欢睡前喝牛奶。这些不良的生活习惯都是会导致病情加重的。

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