导读：20年前还被看做是罕见病，目前嗜酸性粒细胞食管炎成为儿童喂养困难及成人吞咽障碍、食物嵌塞中最常见的疾病诊断之一。临床流行病学显示儿童及成人患病率为0.4%。新英格兰杂志年10月22号刊登了这篇综述。
嗜酸性粒细胞食管炎目前定义为一种以食管壁嗜酸性粒细胞浸润为主的慢性炎症性疾病，其发病机制由免疫或抗原-抗体介导，以食管功能障碍引起的相应症状为主要临床表现。而这种抗原正来自于日常生活中的食物。
发病机制如图：
环境因素在嗜酸性粒细胞食管炎中占据了主导因素。剖腹产、早产儿、幼儿期抗生素的应用、食物过敏、母乳喂养缺失是得该病逐年增长而被认识。其原因是缺乏早期微生物的暴露，这一改变，可能在过敏性疾病如哮喘、湿疹、过敏性皮炎中扮演着重要角色。
嗜酸性粒细胞食管炎的临床表现往往不典型，在儿童可表现为喂养困难、恶心、呕吐、烧心、发育迟缓等。而青壮年多以吞咽困难、食物嵌塞等为主。诊断上主要以组织学检查结果为主，通常表现为食管上皮粘膜嗜酸性粒细胞浸润，嗜酸性粒细胞≥15个/高倍视野。但通常很困难，也需要和胃食管反流病相区分，仍有待于进一步的研究。
研究表明嗜酸性粒细胞食管炎并非是癌前病变，亦不会导致预期寿命减少。但该病是一种慢性疾病，常迁延反复发作，而此需要长期维持治疗。治疗方式包括：饮食疗法、药物控制、食管扩张术等。如果可能得话，需要在胃肠病学家、变态反应专科医师、营养学家的综合指导下进行治疗。其中，饮食疗法可以直接消除潜在的过敏作用。
嗜酸性粒细胞食管炎治疗
笔者见解：嗜酸性粒细胞食管炎从不起眼的角落正走向大的舞台，给我们如下提示：随着环境的变化，以往的疾病谱都在发生悄无声息的变化，而另一方面，对于嗜酸性粒细胞食管炎的认识，会让我们对于儿童常见的其他食物介导性过敏性疾病和饮食疗法而产生更加深入的理解。
来源：GlennT.Furuta，DavidA.Katzka.EosinophilicEsophagitis.NEnglJMed;:-8.October22,
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