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胃溃疡若是治疗不及时,病程较久,则可能出现消化不良、胃出血、胃穿孔、幽门梗阻等情况,严重的甚至可导致胃部癌变,所以胃溃疡的初期治疗就显得很重要。
①慢性过程。
少则几年,多则10余年或更长。
②周期性。
病程中常出现发作期与缓解期交替出现。
③节律性。
疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。
胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛不适等。活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同时有夜间痛等表现,当疼痛性质和节律性发生改变时,还应警惕恶变的可能。
无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期,呕吐为间歇性。频繁呕吐多提示幽门梗阻。
反酸亦提示溃疡可能处于活动期。
发生出血、穿孔后都有其特殊的临床表现,见并发症一节。
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