身为女性,你了解自己的身体吗?从青春期到更年期,由于女性特殊的身体构造,通常会遭受很多妇科疾病甚至妇科肿瘤的困扰。那么,这些常见妇科肿瘤的早期症状和病因都是什么呢?
一、乳腺癌
在中国,每10个女性,就有一人患乳腺癌、或者认识患有乳腺癌的朋友。中国乳腺癌发病率的增速是全球平均增速的两倍,在全世界排第一。但乳腺癌的死亡率,仅排第5。也就是说,多数乳腺癌可以治愈。乳腺癌患者中,每4人,不到1人死亡。尤其是,早期发现的乳腺癌治愈率极高。
症状:
1.乳腺肿块:80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。
2.乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。
3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样,或乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛。
5.腋窝淋巴结肿:大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。
病因:
乳腺癌的病因尚未完全清楚,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。
不同年龄段:据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。
家族史:乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。
其他因素:乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(12岁),绝经迟(55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
欧美国家做了大量研究,现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。
城市中的女性比农村的女性发病率要高,经济发达地区,人们的生活方式、饮食习惯都有所改变,摄入的肉类和脂肪增多,工作压力大导致内分泌失调,加上运动量不足,容易引起乳腺癌、结肠癌等疾病。
二、宫颈癌
发病率:女性肿瘤的第二位,按照中国卫生部公布的数据,每年新增宫颈癌病例超过13万人,死亡人数约为3万人。
症状:
早期宫颈癌常无明显症状,难于和其他女性生殖疾病区别。有时会出现漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:
1、阴道流血:早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
2、阴道排液:多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
3、晚期症状:根据病情波及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿*症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
病因:
宫颈癌虽然危险,但从早期到癌变约需要6到10年的时间。宫颈癌一期治愈率可以达到80%-90%,二期60%-70%,三期40%-50%,但发展到四期只有10%。
病*感染:高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。(HPV即人乳头瘤病*,主要通过性传播、接触传播、母婴传播)
性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
其他行为因素:吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
三、子宫内膜癌(宫体癌)
发病率:7-8/10万,有上升趋势。
症状:
早期患者无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:
1、出血:不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。
2、阴道排液:部分患者有不同程度的阴道排液。在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带。
3、疼痛:癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。
4、腹部包块:早期内膜癌一般不能触及腹部包块。
5、其他:肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛。
病因:
子宫内膜癌的原因迄今尚不明确,一般认为,子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点可分为雌激素依赖型(I型)和非雌激素依赖型(II型)(激素依赖系属专业学术词汇,大概的意思是,激素刺激组织,导致病变)。雌激素依赖型子宫内膜癌绝大部分为子宫内膜样癌,少部分为黏液腺癌;非雌激素依赖型子宫内膜癌包括浆液性癌,透明细胞癌等。
四、卵巢癌
症状:
早期发现:早期难发现,发现时通常都是晚期。(超声检查和彩色多普勒血流显像可以大幅度提高早期卵巢癌的检出率。当卵巢囊肿大于5厘米时,一定要在1-2个月经周期后复查)
1、疼痛:卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。
2、月经不调:偶见不规则子宫出血,绝经后出血。
3、消瘦晚期呈进行性消瘦。
4、下腹包块恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。
5、腹腔积液虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液,但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜,腹腔积液可呈血性。
高危人群:绝经期后的老年妇女;长期服用促排卵药物;家族中有卵巢、乳腺或结肠癌者。
病因:
病因尚不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。
癌症早期发现是提高治愈率的关键。但早期肿瘤的症状、体征不明显,或者只是有一些缺乏特异性的一般表现,因此不容易被人发现,只有通过定期体检或癌症风险筛查来及早发现和预防女性肿瘤。作为女性朋友,一定要有定期筛查女性肿瘤的健康意识,尤其是高危人群,恰当的癌症筛查对于保持健康快乐和降低某些癌症风险非常重要。
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