近日，患者袁某，42岁，体检时超声内镜提示直肠类癌（神经内分泌肿瘤），为求进一步治疗，慕名来到我院消化内科住院，准备行内镜下手术切除。
患者入院后予完善术前检查，消化科主任陈代顺副主任医师经过仔细查看病人及内镜报告，考虑该患者有内镜下切除指征，并带领全科医生进行讨论，决定行内镜下套扎器辅助内镜粘膜下肿瘤切除术。与家属充分沟通后，家属积极同意手术。9月19日，陈代顺主任带领消化内科团队在内镜中心开始手术，经过仅仅半个小时就完整切除了肿瘤。术后患者无发热、消化道出血、穿孔等并发症，很快恢复了饮食，术后病理提示为神经内分泌瘤g1期。患者恢复良好，现已顺利出院。这也是我院第一次开展该技术项目，继该例手术后，我院现已成功开展2例套扎器辅助内镜粘膜下肿瘤切除术。
疾病相关知识
陈代顺主任介绍，消化道粘膜下肿瘤,一般多指起源于管壁非上皮性间叶组织的肿瘤，包括平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、间质瘤、神经源性肿瘤、脂肪瘤等等。大多数无明显症状，常常是在内镜检查或体检时意外发现。最常见的是来源于肌层的肿瘤，主要是平滑肌瘤和胃肠间质瘤。来源于食管粘膜肌层的间质瘤可考虑内镜下切除治疗。切除方法主要有粘膜下注射后直接圈套切除术、内镜粘膜下剥离术及内镜下套扎器辅助内镜粘膜下肿瘤切除术。前两种方法存在创伤大、技术操作复杂、所需器械昂贵、容易并发穿孔、大出血等不足。
套扎器辅助内镜粘膜下肿瘤切除术是一种安全、可靠、简易便行、高效的治疗手段，以其创伤小、费用低、恢复快等优点，逐渐在县域临床推广。避免开刀，节省了住院开支，也省医院就医带来的不便。
术后注意事项
1
禁食3天；
2
卧床3-5天；
3
手术后恢复期应避免做各类增加腹压的运动，如：俯卧撑、深蹲等；
4
避免过度劳累及受凉；
5
戒烟、戒酒；
6
少食多餐，适当进食肉、蛋、奶等优质蛋白食物，增加新鲜蔬菜水果摄入量，避免过度油腻食物。
专家介绍
陈代顺副主任医师
消化内科/全科医学科主任
毕业于南华大学医疗系，学士学位，医院，医院，医院进修，擅长消化系统疾病诊治和内镜下治疗。
张莉副主任医师
消化内科/全科医学科副主任
全科医师，大学本科，常德市全科委员会委员，从事内科工作20余年，曾在心内科、急诊科、肾内科及消化科工作多年，对内科常见病及多发病、急危重症有丰富的临床经验，于年在中南大学医院进修学习消化科一年，对消化科常见病及多发病经验丰富，擅长胃肠镜操作及内镜下治疗。
刘平莉主任医师
湖南医科大学本科毕业，从事内科临床工作30余年，对内科系统常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验，医院进修临床消化专业，擅长食管炎、消化性溃疡、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、各种消化道出血及内科杂病的诊治。
消化内科地址
医院内科住院楼13楼
内镜中心地址
门诊二楼内镜中心
消化内科电话
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内镜中心电话
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微讯
消化内科张颖
校对
瞿慧
微编
杨婷婷
初审
瞿慧
终审
曾纪爱
厚德修身精术济世
医院