(三)反流性食管炎
01
1.概述反流性食管炎是指胃酸反流至食管腔引起的食管炎症，它常出现灼热、胃灼热感、嘈杂、嗳气、反酸、吐食、吞咽不畅、胸背疼痛、咽部有异物感等症状。该病虽不属于胃病的范畴，但与胃的关系极大，且症状与一般胃病极为相似。造成反流性食管炎的原因，多半是过度进食，胃内压力增大，或者食油腻或强刺激、且难以消化的食物，胃内容物易于向食管腔内反流;也有习惯性便秘者、严重肥胖者、部分怀孕者，由腹腔内压力增高，促使胃-食管反流。此外，肌肉松弛的消瘦者，食管裂孔容易增宽;胃大部切除术后者、支气管哮喘者、驾驶员或经常从事向前弯腰工作的人，都易于出现反流性食管炎。本病属于中医“反胃”“嘈杂”“吐酸”等病的范围，多为忧思郁怒，酒食所伤而引起，病位在食管，属胃气所主，与肝、脾有密切关系。
02
辨证选用膏滋方(1)胃热型胃中灼热疼痛，时轻时重，痛时急迫难忍，需进冷食方能缓解，常伴有吞酸泛酸、心神不宁、心烦易怒、舌红或偏红、苔黄少津。清胃泄热，行气止痛，和胃制酸。蒲公英
川黄连
吴茱萸
炒竹茹
赤芍
白芍
青皮
陈皮
制半夏
茯苓
牡丹皮
焦山栀
川楝子
延胡索
海螵蛸
煅瓦楞子
丹参
生地黄
麦冬
知母
夏枯草
决明子
干苦瓜片
炙甘草
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30g
15g
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50g
将川黄连、吴茱萸研成细粉备用;余药用冷水浸泡2小时，入锅加水适量，煎煮3次，每次1小时，榨渣取汁，合并滤汁，去沉淀物，加热浓缩成清膏，加蜂蜜g,待蜂蜜溶化后调入黄连粉、吴茱萸粉，搅匀，再煮片刻即成。每次20~30g(1汤匙)，每日2次。(2)阴虚型呕吐泛酸，或泛吐少量不化的食物，凡口隐隐作痛，时有胃灼热感，嘈杂似饥，口中干燥少津，大便干结，舌红或偏红，舌面少津，脉细弦。
滋阴生津，和胃降逆。南沙参
北沙参
天冬
麦冬
生地黄
百合
丹参
白檀香
砂仁
丁香
柿蒂
橘皮
鲜生姜汁
黄连
吴茱萸
海螵蛸
煅瓦楞子
炙甘草
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30g
20g
30g
30g
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50ml
30g
15g
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50g
将丁香、柿蒂同研成细粉备用。余药用冷水浸泡2小时，入锅加水适量，煎煮2次，每次1小时，榨渣取汁，合并滤汁，去沉淀物，加热浓缩成清膏。调入生姜汁，和匀。加蜂蜜g，待蜂蜜溶化后调入丁香粉、柿蒂粉，搅匀，再煮片刻即成。每次20~30g(1汤匙)，每日2次。(3)脾虚型病久体虚，时见泛吐清水酸涎，间或呕吐少量食物，胃脘痞胀，隐痛绵绵，纳食少，食入难化或食稍多则胀甚，面色无华，乏力神倦，四肢痿软，大便溏，舌淡，脉弱。
补益脾胃。
太子参
山药
姜半夏
陈皮
莲子
鲜生姜
去核大枣
白参粉
砂仁粉
茯苓
豆蔻
薏苡仁
龙眼肉
海螵蛸
红茶
炙甘草
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30g
30g
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30g
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30g
50g
上药除白参粉、砂仁粉之外，余药用冷水浸泡2小时，入锅加水适量，煎煮3次，每次1小时，榨渣取汁，合并滤汁，去沉淀物，加热浓缩成清膏。加饴糖g，待饴糖溶化后调入白参粉、砂仁粉，搅匀，再煮片刻即成。每次20~30g(1汤匙)，每日2次。
中药免煎颗粒如何熬膏
1
备料
按照膏方处方准备好中药配方颗粒、细料药、辅料(胶类、糖类、蜜类等)，放入不锈钢容器中备料，辅料需在相应的步骤中加入。2
加水融化
加水:根据处方服用量加入适量温开水，水量过多则熬膏时间长，水量过少则不利于颗粒溶解。
若使用电磁炉熬制，加入温开水后，不断搅拌使配方颗粒完全溶解，然后再开火加热，加热时使用搅拌勺需沿同一方向不断搅拌，以免糊锅。
3
熬膏收膏
熬膏过程，始终保持微沸状态，加入辅料，加强搅拌防止粘锅。
不断搅拌至膏体粘稠、均匀清亮，出现挂旗或“滴水成珠”，收膏完成。
4
装膏
将膏体趁热倒入事先准备好的干燥、已消*的容器中，转移至凉膏区冷却(凉膏区:温度在20度以下，相对湿度45%-65%。每天不少于两次，每次不少于半小时的紫外消*)，膏体冷却后即可封盖贴上标签储存。精彩推荐·慢性浅表性胃炎·临床经验方·慢性萎缩性胃炎·临床经验方武汉华佗每天提升一点、成就更美好的自己
长按指纹识别图中