ESMO胸部放疗进展(2)
——食管、EGJ、胃癌
导读
食管及食管胃交界癌是常见的消化道恶性肿瘤,对于局部进展期可切除患者,手术被认为是重要的治疗手段。CROSS研究采用新辅助同步放化疗联合手术的三联疗法奠定了局部晚期可切除食管癌患者的标准治疗方案,但<50%的pCR率似乎并不能满足临床患者的需求。
优化围术期的治疗模式仍然是该领域研究的热点问题,国内外相关研究也进行了诸多探索。Checkmate是本届ESMO的亮点报道之一,作为首个随机双盲III期研究,对于新辅助放化疗后未达pCR者,辅助纳武单抗达到主要研究终点(显著提高DFS),这一结果或许能改变辅助治疗的新格局。
在免疫治疗如火如荼发展的同时,靶向治疗在食管及食管胃交界癌的治疗中也有一席之地,抗血管靶向生成药物在新辅助治疗及与根治性同步放化疗联合的道路上不断进行探索,期待能取得令人较为满意的结果。
早期食管癌患者预后与基因改变之间的关系也有新探索,而肿瘤与微环境,相互依存、相互促进、相互拮抗,对接受不同新辅助治疗免疫微环境的相关性研究也已开启…
(王*)
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