放疗在转移性食管癌患者中的地位如何,目前仍不明确,近日在DiseasesoftheEsophagus看到的一篇研究,本人做了简要整理与大家分享,或许能给予我们启示。
背景及目的:近期几项研究发现局部治疗,如放射治疗(RT)可以控制原发病灶并可以改善转移性患者的生存。一些研究还发现,转移性食管癌原发灶的根治性放疗可以的到较好的局控率,改善某些患者生存。目前RT在转移性食管癌的生存优势还没有得到充分的评价,这项研究目的是明确RT在转移性食管癌中的地位,并在腺癌及鳞癌之间有是否有不同的治疗效应。
资料及方法:这项研究的数据来自于SEER数据库,-年,共例转移性食管癌患者入组,RT组,例,非RT组,例。采用倾向评分匹配方法保持鳞癌及腺癌两组之间的基线平衡。采用K-M及COX模型评估OS及肿瘤特异性生存(cancer-specificsurvival,CSS)。
结果:腺癌患者中,非RT组例,RT组例;鳞癌患者中,非RT组例,RT组例。转移性食管腺癌并不能从RT中获益(RT组:非RT组,mOS8.0月vs.9.0月,P=0.),但是在转移性食管鳞癌中,RT能够明显改善生存(RT组:非RT组,mOS8.0月vs.7.0月,P=0.)。
结论:基于SEER数据库的这项研究发现,与腺癌相比,RT加入能够改善转移性食管鳞癌患者的生存。
参考文献:ZhangR,JiaM,LiP,etal.Radiotherapyimprovesthesurvivalofpatientswithmetastaticesophagealsquamouscellcarcinoma:apropensityscorematchedanalysisofSurveillance,Epidemiology,andEndResultsdatabase.DisEsophagus.Oct1.doi:10./dote/doy.[Epubaheadofprint]
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