导读
放疗进展年度大盘点(5)
食管癌
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,西方国家以腺癌为主,而我国以鳞癌为主。临床就诊的患者早期食管癌所占比率较低,多数为中晚期,其中30%在诊断时已经伴有远处转移。
放射治疗食管癌的治疗上一直发挥着重要的作用。从年发表的文献来看,对于早期食管癌,内镜治疗后进行选择性放化疗在保留食管的治疗模式上进行了探索。对于可切除食管癌患者,手术治疗一直被认为是主要治疗手段,新辅助放化疗优化模式仍是热点和焦点问题。食管癌术后辅助治疗领域相关研究并不多见,研究均来自中国数据。对于不可手术切除的局部晚期患者,同步放化疗是目前主要的根治性治疗手段,在同步化疗药物的选择、提高放疗的剂量以及放疗技术的方面的研究仍在探索。晚期及复发、转移性食管癌的治疗通常选择化疗、免疫治疗、局部姑息治疗和最佳支持治疗,目前仍未能确定标准的化疗以及有效的综合治疗方案。免疫治疗正在改变食管癌的治疗格局,在晚期食管癌中,免疫治疗逐渐从二线向一线过渡,而在新辅助放化疗联合免疫治疗、局部晚期食管癌免疫联合放疗的研究,多数还在临床试验阶段。本组幻灯主要对年食管癌放射治疗领域的研究进展进行了总结,有不当之处敬请各位专家、同行批评指正。
(王*)
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