患者
最近我做了一次胃镜检查，报告提示：慢性浅表性胃炎。听朋友说如果没有症状，不需要用药治疗。请问浅表性胃炎需要治疗吗？应该怎么治疗？能治好吗？
分析
慢性浅表性胃炎的症状要想彻底的治疗好，一是要看患者的具体病情，二是要看患者的治疗情况和身体情况。
导致慢性浅表性胃炎的症状，主要是因为不良的生活习惯，长期的酗酒，不规律的饮食习惯，细菌感染等情况都是会导致慢性浅表性胃炎的发生。
这样的情况治疗的时候，治疗的办法也不尽相同。个人的身体体质也会影响到药物治疗的效果。
胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润，而深层的胃腺体正常，因此绝大多数轻、中浅表性胃炎都可以视作“正常”。
没有症状的慢性浅表性胃炎是否要治疗
这需要根据病理检查而定，这是因为：
1、胃粘膜炎症程度与患者症状之间无明显相关性。
2、患者症状有无、轻重还与患者耐受程度有关。
3、长时间胃粘膜慢性炎症，进一步可发展成萎缩性胃炎，增加胃癌发病率。
据研究：50%的慢性浅表性胃炎会演化为慢性萎缩性胃炎，而40%的慢性萎缩性胃炎会演化为肠化生，而8%的肠化生患者会演化为异型增生，而异型增生会演化为胃癌。
多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。
1、消除病因
如戒烟酒，减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。
少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物；以及停服某些刺激胃黏膜的药物，特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。
2、药物治疗
（1）保护胃黏膜药，常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
（2）调整胃肠运动功能药物，上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林、莫沙比利。
（3）抗生素，如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
（4）制酸剂，常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
注：以上药物的使用均需在专业医师的指导下才能服用。
（部分图片来源网络，侵删）
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