女，65岁。纳呆、脘痞6年，加重2月。患者于6年前无明显诱因出现纳呆、脘痞，曾先后多方求治。
行胃镜、B超等检查，诊为慢性浅表性胃炎，Hp（+++），给予抗Hp、抑酸及胃动力药，效果不显，后复服中药近余剂无效。现仍感胃脘痞满，进食后更甚，纳呆厌食，每于生气或进油腻之物而加重，伴有嗳腐酸臭，口干口臭，口苦乏味，大便干，3～4日1次，甚则7～8日1行，小便黄赤，舌质暗红苔黄厚而腻，脉弦滑。中医辨证为湿热中阻，治以清热化湿、健胃和中，方选平胃散合泻心汤加味。药方：苍术10g，半夏10g，厚朴10g，枳实10g，黄连10g，黄芩12g，大黄10g，槟榔15g，莱菔子15g，青皮10g，佛手10g。水煎服，日1剂。7剂后大便通畅，脘痞减轻。舌苔转薄，脉滑。二诊：去大黄继服，再进7剂，诸症明显减轻，后以上方随症加减治疗1月，复查胃镜，示浅表性胃炎，Hp(-)。至今未复发。在治疗慢性浅表性胃炎时，常以清中化湿之法。认为湿热中阻是其常见病理机制，故独创清中化湿丸治疗此类病证，收到良好效果。现代研究表明，Hp感染与脾胃湿热有关，据报道黄连、黄芩、槟榔、大黄等有抗Hp作用，而行气导滞药又有加强胃蠕动作用，这对消除胃黏膜炎症、改善临床症状起到了至关重要的作用。出处：谷越涛运用祛湿法治疗脾胃病经验注：以上内容仅供参考，如需选用请在专业医师的指导下服用（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）胃肠健康问题，张老师一对一问答
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