(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《中医方剂学》、《中医诊断学》
你好,我是中医人,文君然。
前几天,我有一个从前的同事,跟我说了一件趣事。
原来,一个单位部门好几十人,到他那里集体体检。
令人意想不到的是,这些人,无一例外,都有浅表性胃炎。
我问,真的假的?能有这么巧的事儿?
他说,确实如此。现在浅表性胃炎患者太多了。很多人啊,就是没去查。如果去查,说不定就有。
他知道我在写中医科普的文字,所以建议我给读者们说一说。
于是,我在脑海中仔细搜索,在书房里翻箱倒柜。终于,我找到好久以前,我自己的一张医案。
说是医案,其实也谈不上。它不过是一段经历。那个时候的我,还是中医的初学者。
我记得这个人是一个高中老师,男性,教数学的。什么毛病呢?就是一吃饭,胃里面就胀痛、打嗝。这搞得他不敢吃饭了,食欲越来越差。挺高的个子,体重才来斤,看上去麻杆似的,很瘦。他做过检查,确诊浅表性胃炎。
他来找我,也是机缘巧合。那一次,我们到他们学校去做眼健康的检查、义诊。他是班主任啊,所以活动中就和我聊了几句。
我给他看了一下,发现脉很缓弱,舌淡苔白,舌苔白腻。
我说,你这个老师怎么当得这么辛苦?
他说,他也没办法。他本想着当个班主任,能多赚点。谁能想到,负担这么大。一个班级的孩子,事情繁杂,哪有省心的时候?
当时我跟他说,我这里有一个方子,可以帮助你一些。但是,我毕竟是初学者,你最好再请别的中医师看看。咱们辩证准确了,再用。
他说,好,你说说看吧。
我告诉他——
太子参10克,苍术、白术各9克,茯苓15克,炙甘草3克,法半夏9克,陈皮9克,木香6克,砂仁6克,寇仁6克,厚朴6克,佛手片9克,香橼皮9克,川芎6克,丹参15克。每日一剂,水煎服。
后来,我和这个老师基本没联系了。只不过有一次,我们到当地教育局做教师心理健康的巡讲。凑巧,我看到了这个数学老师。他兴奋地告诉我,用了我写的那个配伍以后,胃里头确实舒服了,现在食欲好多了,体重也有所增长。
现在,我请读者朋友,务必把上头这个配伍记下来。你记住,这是一个治疗浅表性胃炎的验方。它的主治,就是食欲不振,饭后脘腹胀痛,呃逆打嗝,脉象缓弱,舌淡苔白腻。
这个办法也有加减之道。如果说舌淡苔白腻的特点,变成了舌红、口干、便干,那就去掉苍术,加入白芍、石斛、玉竹之类的。如果舌苔特别厚腻,平时嘴巴里头黏黏的,加入化湿之品,比如藿香、佩兰、薏苡仁之类。如果有食积的话,加入山楂、麦芽、神曲之类。
这个配伍啊,其实是从前贵阳中医学院的老教授,叫做王祖雄,王师的经验方。王师生于年,是中医界的老前辈了。
这个配伍,最初曾载于《中国中医药报》。这个报曾经有一个栏目,叫做名医名方。我的老师呢,喜欢把这个栏目剪下来收藏。有一次,我到我老师家拜访,有幸见到了我老师的这个剪报册子。我老师慷慨地表示,我可以拿回去研读三天。上面王祖雄的这个配伍,就是我阅读剪报时抄录的。
我那时候脑袋好使啊,看一遍就记住了。
那么,这个配伍到底有什么特别之处?为啥能治病呢?
你看上头这个患者,脉象细缓,食欲不振,舌淡,这说明脾胃气虚啊。脾虚则气滞,胃降失常,所以一吃饭就胃胀、呃逆。脾虚运化失常,则肌肉得不到精微物质濡养,所以人就瘦。脾虚不能运化水湿,所以舌苔白腻,为有痰湿之象。
所以说,要想调治的话,就得健脾、行气、除湿。
王师的这个配伍,其实是香砂六君子汤和平胃散的合方加减。确切说,太子参、白术、茯苓、甘草健脾益气,陈皮、半夏、木香、砂仁来和胃行气,消除胀气。这个就是香砂六君子汤的意思。在这个基础上,苍术燥湿,厚朴畅中,陈皮理气,这就是平胃散了。在这个基础上,配寇仁行气化湿,配佛手和香橼皮来理气。比较特别的是,用川芎和丹参来活血。这两味药用在这里,很有深意。一来,气滞日久,容易形成血瘀。二来,血为气之母,行气就要行血。所以,用川芎和丹参来活血。
我把这个配伍,原原本本、非常仔细地说给你了,希望你能看懂。非专业人士,请在中医师辨证指导下来借鉴应用。
实际上,浅表性胃炎的发病率,确实很高。尤其是现在这个社会背景下,人们的压力都比较大,身体承受的东西不少。而我们的脾胃,又是对压力、情绪非常敏感的脏腑。所以,胃病,是当代中国人的通病。我这篇文说,不见得能帮人治病,但是可以给大家以启迪。只要能让大家知道一些,关于慢性浅表性胃炎的证治机理,我也就心满意足了。
好了,就说这么多。