我们也说过,人人做胃镜检查的话,几乎都会得到慢性浅表性胃炎的诊断,这种情况非常普遍。
近来也有人提问:诊断结果是慢性浅表性胃炎的话,算不算严重?到底要不要治疗?针对这些问题,医院王浩波主任将为我们作出解答。
浅表性胃炎到底是什么样的?
首先来说,浅表性胃炎不论是不是带有“慢性”两字都不重要,因为浅表性胃炎本身属于“慢性胃炎”。
慢性浅表性胃炎病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查可观察到:胃黏膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
慢性浅表性胃炎是一种由多种病因(吸烟、酗酒、胆汁返流等)引起的胃黏膜慢性炎症。在这里要说明的是,浅表性胃炎与萎缩性胃炎不同,浅表性胃炎黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主,但没有胃黏膜萎缩性改变。
浅表性胃炎可分为一级、二级、三级,主要是根据炎性细胞浸润黏膜层的“深浅”来划分的,也即为轻、中、重三度。凡浸润黏膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过黏膜层2/3者为重度。
而我们常见的、几乎人人都有的浅表性胃炎,则是轻、中度的,也就是说这两种程度的浅表性胃炎是“正常”的,不需要惊慌。
浅表性胃炎有哪些症状?
浅表性胃炎一般来说,大多数人是没有明显的症状,有少部分人可有胃部隐痛,有反酸、呕吐等消化不良的症状。
有一点要注意的是,前面所说的各种程度的浅表性胃炎,与患者所表现出来的症状并非是一一对应的。所以,不要以为患者表现出来的症状浅表性胃炎的程度呈正相关。
浅表性胃炎到底要不要治疗?
浅表性胃炎要不要治疗?需要从这几个方面来看:
1、有浅表性胃炎,但没有任何症状
体检诊断有浅表性胃炎,但是本身没有任何的症状、不适,那么就不需要治疗。
2、有浅表性胃炎,伴有幽门螺杆菌(Hp)感染
这种情况,我们是建议进行消除幽门螺杆菌的,因为消除幽门螺杆菌在一定程度上能够减轻胃黏膜炎症,可预防胃溃疡。
3、有浅表性胃炎,有症状
患者有浅表性胃炎,表现出上腹部不适、早饱、食欲减退、隐痛、嗳气等症状,则需要医师做相应的治疗。
最后我们总结一下,浅表性胃炎不是严重疾病,要不要治疗,还是听从专业医生的建议。
王浩波(医院副主任医师)
★四川省杰出医务工作者
★四川省脾胃病专委会委员
浅表性胃炎、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡等常见疾病具有丰富的诊疗经验。出去秋来,无数患者在他的关怀下重获新生。夏雨冬雪。刻苦的专研从来没有停止。说起消化道常见的疾病,他总是如数家珍,胜券在握。
毕业于青岛大学医学院,从事消化内科临床工作30多年。30多年临床工作期间,王浩波凭借其在消化内科领域的杰出贡献,多次受邀出席国内外重要学术会议、论坛。多年来,他在高级杂志上发表各类学术论文二十余篇,并多次接受媒体采访。他看好的患者不计其数,业内同行都说他是“名声在外,技术在身上”。不求闻达,但求利人。
专家提示:
40岁以上人群是胃肠病胃肠癌的高发人群,应每年做一次胃肠健康检查。如果你“有胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。
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