奥美拉唑这个药物很多朋友都不陌生,对于经常有反酸、胃部不适、烧心等症状的朋友,更是特别常用的药物,甚至有一些胃不好的朋友,成年成十几年的服用这个药物,那么这个药到底是干什么的?有哪些方面的疗效,又应该如何正确安全的应用呢?今天就来和大家探讨一下“奥美拉唑”这个药物。
奥美拉唑——第一代质子泵抑制剂
很多胃不好的朋友,都有胃酸过度分泌,导致反酸,烧心,胃部不适等症状的问题,如何抑制胃酸分泌(制酸),减轻胃部不适,通常有几种药物——
1.弱碱性药物,如碳酸氢钠片(小苏打片),氢氧化铝片,碳酸镁铝等这些药物,都具有中和胃酸,缓解胃部不适的症状。
2.H2受体拮抗剂,各种替丁,如雷尼替丁,法莫替丁,能够选择性的阻断胃壁细胞上H2受体,从而达到抑制胃酸分泌的作用。
3.质子泵抑制剂(PPI),奥美拉唑就是上世纪八十年代初上市的第一个质子泵抑制剂药物,它能够有效的抑制胃壁上的质子泵,从最后环节抑制产生酸性的氢离子进入胃部,抑制胃酸分泌。
这些药物的合理应用,大大减少了胃酸过度分泌造成的胃黏膜及食道黏膜刺激,具有保护胃黏膜,减少酸相关性消化道疾病发作以及并发症发作几率的效果。
随着药学研究的不断发展,除了奥美拉唑之外,PPI药物现在已经是一个大家族了,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,艾司奥美拉唑等都是市面上常用PPI类制酸剂,随着药物的更新,药物的抑制胃酸分泌效果也越来越好,受个人体质的影响也越来越小。
奥美拉唑有哪些临床应用
从上面的介绍我们可以看出,奥美拉唑的主要作用就是“制酸”。在酸相关性疾病的治疗当中,奥美拉唑有着广泛的应用——
1.反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、艾卓综合征等诸多酸相关性消化道疾病的治疗中,奥美拉唑都是常用的药物;
2.幽门螺旋杆菌的根除治疗中,奥美拉唑也是常用的药物之一,奥美拉唑抑制胃酸分泌,胃部pH升高,一方面可以增强幽门螺旋杆菌的药物敏感性,另一方面可以增强抗生素的杀菌效果。随着幽门螺旋杆菌根治临床应用的不断发展,一般建议选择新一代的PPI,如雷贝拉唑,来加入到治疗方案中,替代奥美拉唑,主要是为了减少基因多态性(个人体质)对于PPI敏感性差的影响,但是如果个人服用奥美拉唑抑制胃酸效果良好,奥美拉唑也是可以服用的。
3.奥美拉唑,还有一个应用,就是在长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病的患者中,对于有消化道出血风险,又确实需要服用阿司匹林的,可以服用奥美拉唑来保护胃黏膜,一般建议服药的前6个月,每日服用奥美拉唑,后六个月可以隔日服用奥美拉唑,或每日服用H2受体拮抗剂。
奥美拉唑服用注意事项
强烈建议大家:不要成年成十几年的服用奥美拉唑,对于药物的应用,对症应用,按疗程应用非常重要,有的朋友胃不舒服就吃奥美拉唑,甚至每天都吃奥美拉唑,不吃就不舒服。这样长期的吃下来,或许是减轻了胃部一时的不适,但负面影响也是巨大的。研究发现,长期服用奥美拉唑,会增加萎缩性胃炎发病的几率,同时也会增加罹患肝癌、胃癌的几率,还容易导致营养不良,贫血等方面的问题。
有少数朋友,服用奥美拉唑会出现体重迅速下降,身体暴瘦的现象,对于这种情况,应该及时的停药就医,调整用药方案。发生这种现象的具体原因,尚不是很明确,但与奥美拉唑抑制胃酸分泌,导致食物消化,营养吸收不良有一定的关系。
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