左金丸出自《月一溪心法》。左金丸的功用是清泻肝火，降逆止呕。肝火犯胃证。由黄连六两吴茱英二两或一两组成。本方适应症为肝失疏泄，肝气郁结郁而化火，以及肝火犯胃所致的吐酸、胃脘痛等症。方中重用黄连苦寒泻火为君，佐以辛热之吴茱英，既能降逆止呕，制酸止痛，又能制约黄连之过于寒凉二味配合，一清一温，苦降辛开，以收相反相成之效。古代医家根据在左金丸基础上，应用了不少新的方剂。大香连丸《太平惠民和剂局方》左金丸加木香而成，可清热化湿，行气止痢，主治湿热痢疾，胸隔痞闷戊己丸《太平惠民和剂局方》左金丸加白芍而成，可疏肝和脾，主治肝胃不和，胃痛吞酸，运化不力。考虑患者的症状的情况，反酸的轻重，口干口苦的轻重，黄连于制吴茱英比例改为1:1，1:2，或2:3。常取黄连，制吴茱英，一是因为左金丸，对于治疗反酸效果较好，二是临证往往有的患者有反酸而不自知或无反酸只有明显胸骨后疼痛，咽喉不适，暖气或恶心等症状。其本质就是反酸引起的，所以用左金丸治疗本病药证相对，效若梓鼓。若反流重者，可加锻乌贼骨，锻瓦楞子以制酸和胃，反流症状较重者，加旋覆花，代储石以降胃气胸骨后疼痛重者，可加蔽白，瓜萎皮等行气宽胸。出处：金小品教授对反流性食管炎辨证论治的临床经验
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