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TUhjnbcbe - 2021/1/4 12:55:00
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肠息肉这几个字对于很多人来说都是比较陌生的,但是肠息肉是一种比较常见的肛肠疾病,是发生在肠粘膜上的一种病变组织,它的发生与我们饮食生活有着息息相关的原因,那么常见的肠息肉的症状有哪些呢?常见的发现肠息肉我们一般怎样治疗呢?

肠息肉的早期症状

腹痛是肠息肉早期症状最明显的,其腹痛程度均不一样,疼痛部位在中腹部或脐周,疼痛性质为隐痛、绞痛、胀痛以及钝痛,很多都呈间歇性疼痛,疼痛发生时会影响患者的进食,在进食之后可逐渐自行缓解或减轻。初次发病时,腹痛症状不重,但其会随病情的加重而加重,且伴有肠鸣。引起腹痛的原因是因肿瘤引起肠功能紊乱,瘤体表面坏死致炎症反应,小肠套叠,小肠部分梗阻或完全梗阻所致。由于腹痛的症状在早期不引人重视,使得之后的治疗加大了难度。因此,我们一出现长期腹痛时,医院进行肠镜检查,以早发现早治疗。

便血。肠息肉会引起便血,但无痛,患者在排便时要注意避免挤压,以免息肉脱落;患者在引起起居不注意,常常没有规律,更加会使得病情加重,常发生大便秘结或常有大便带血,患者出现便血只是带血,很少有滴血的情况。如果便血症状常反复,医院检查治疗。

便秘。如果大便正常的人,突然开始出现便秘,大便变细、有凹槽、黏液等,逐渐由一天一次变为两天一次,之后三天一次,出现这种症状就要引起重视了。

肠息肉的早期症状

肠息肉不及时治疗的话,其危害也是挺大的,对患者的健康以及生活都带来一定的影响,肠息肉很易造成肠套叠,有时较大肠息肉还可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛;息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,如排便,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂;肠息肉很容易发生癌变,在早期不重视,就易加大其癌变的机率。

肠息肉的治疗

大多数的息肉是良性病变,不会危及生命,但也有一部分的息肉会发生癌变倾向,所以需要及时的治疗,息肉的治疗一定要遵循息肉治疗原则,不要盲目切除息肉,息肉的治疗方法主要有通过内镜或者手术的方法予以切除息肉。

一内镜治疗

内镜治疗是切除肠息肉,尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多,应根据息肉的部位、大小、形态,有蒂或无蒂等,选用不同的治疗方法。

近年来,随着内镜治疗技术的提高,结肠镜内镜切除的手段越来越多,适应征越来越扩大。

一般来说,对于较大的有蒂和亚蒂息肉,直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部,一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。

扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术EMR方法切除,在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水,待病变隆起后,即圈套切除,既可预防出血和穿孔,又达到了治疗的目的。

对于小于0.5cm的息肉,直接用活检钳钳取切除,有时候也用氩气激光电凝的办法治疗,安全快速。内镜切下的息肉一般要收回,并送病理检查。

二手术治疗

息肉及息肉病的手术治疗一般包括:局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。

对单个有蒂息肉可作内镜下圈套、电灼凝或结扎摘除;对体积较大者,可选择肠壁、肠段切除。

无蒂或广蒂息肉,位于腹膜反折以下的可经肛局部切除一般要求息肉距肛缘的距离小于5厘米或经骶后路局部切除息肉距肛缘的距离6~9厘米;息肉位于腹膜反折以上的可行肠壁切除或肠段切除。

息肉病:可根据情况行全结肠、直肠切除,回肠造瘘;全结肠、直肠切除,回肠贮袋肛管吻合;结肠次全切除、盲肠直肠吻合;结肠全切、回肠贮袋直肠吻合术。

对于手术切除的息肉,应常规送快速病理检查,根据快速病理结果决定是否进一步处理。

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