有研究显示,80%的肠癌都是由肠息肉转变而来的,那么什么是肠息肉,早期发现肠息肉,在癌变之前切除,是不是就可以预防大肠癌了。让我们来一一分析
什么是肠息肉?
肠息肉指的是肠粘膜的隆起性病变,是一个统称,肠息肉包含了一大类的疾病。大肠息肉多见,小肠息肉比较少见,根据病因的不同,可以分为炎症性息肉,腺瘤性息肉,增生性息肉,幼年性息肉等等。其中以炎症性息肉和腺瘤性息肉多见。
肠息肉的症状
小的肠息肉,一般都没有任何的症状,很多人都没有早期发现,较大的息肉可能会出现黑便,便血,腹痛,腹泻等症状,直肠息肉还可以从肛门脱出,可见一个肉球从肛门脱出。
肠息肉的危害
一般而言,炎症性息肉可以镜下治疗,或者在抗炎治疗后消褪,而腺瘤性息肉是不能够自行消失的,而且会越长越大。
腺瘤性息肉会有一定的恶变几率,据统计,80%左右的大肠癌均是由结肠息肉恶变而来。肠息肉如果不作处理,会慢慢的变大,细胞突变,恶化成结肠癌。从结肠息肉发展到结肠癌,一般需要5至10年的时间。
如何早期发现肠息肉
由于绝大部分肠息肉都是没有任何的临床症状的。所以,早期发现肠息肉只能靠定期的体检,定期的做肠镜。根据最新的指南,成年人应该从45岁以后开始接受肠镜检查,如果第一次肠镜没有发现问题,建议5至10年后再次复查肠镜,因为息肉恶变的时间需要5-10年。
如果既往有肠息肉,家族中有大肠癌患者,有慢性肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病这些疾病的患者,肠镜检查的时间要提前。因为这些患者属于肠癌的高危人群,他们患肠癌的概率比普通人高,而且发病年龄会提前。
如果有出现黑便或者便血等症状,建议及时就医,根据医生的建议,看看是否需要行肠镜检查。
肠息肉的治疗
小于3cm的息肉,内镜医生可以在肠镜下切除,手术创伤小,恢复快。大于3cm的,或者怀疑息肉有恶变的,以及多发的息肉,可能需要做肠段切除。
肠息肉的治疗
小于3cm的息肉,内镜医生可以在肠镜下切除,手术创伤小,恢复快。大于3cm的,或者怀疑息肉有恶变的,以及多发的息肉,可能需要做肠段切除。
息肉切除后的注意事项
肠息肉切除以后,肠粘膜上面就会有一个创面,术后需要禁食水一段时间,有利于切口的愈合,并且需要卧床一段时间,观察有没有伤口有没有出血,患者有没有出现便血,或者黑便。
待排气或者排便以后,就可以进食流质饮食,刚开始恢复饮食的时候,要进食一些好消化的,软的食物,例如,小米粥,鸡蛋羹,各种汤类,面条等等。千万不能吃硬的,辛辣刺激的食物,例如坚果,辣椒,大蒜,花椒等等。
术后要定期复查
息肉切除以后,术后半年左右要复查一次肠镜,看看病变有没有完全切干净,有没有遗漏的病变,如果肠镜检查一切正常,可以5年后再次复查肠镜。
综上所述,大肠息肉是一类疾病的统称,腺瘤性息肉是可以恶变为大肠癌的,需要积极的处理,小的息肉可以在肠镜下切除,大的息肉需要切除一段肠管,息肉切除以后,就可以阻止大肠癌的发生。
所以,早发现早治疗,刻不容缓!
肠镜检查是早期发现肠癌及息肉最有效的方法,以下高危人群需要结肠镜筛查:
①大肠癌高发区年龄超过40岁者;
②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变,或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者,还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群;
③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员;
④炎症性肠病(克罗恩和溃疡性结肠炎)等药物治疗后者;
⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者;
⑥有盆腔放射性治疗和胆囊切除史者。
⑦符合以下任意2项者:
慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
总之,大家应对照以上高危因素,体检时进行筛查,以便对结肠息肉做到“早发现、早治疗、定期复查”。
另外,保持饮食清淡,多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果,少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物,保持良好的排便习惯,还要戒烟限酒等,有助于预防大肠息肉的产生。
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