作者:医院脊柱骨科郑帅
得了颈椎病怎么治?需不需要手术治疗?这些是患者最关心的问题。颈椎病的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,85%以上的颈椎病患者均可以通过保守治疗取得良好的效果。
什么样的情况可以采用保守治疗?
对于早期的颈椎病,尤其的颈椎的磁共振检查显示,患者的颈部脊髓和神经根压迫不重,并且患者自身感觉颈肩部疼痛、上肢麻木、放射痛的症状不是很重的患者,均可以考虑保守治疗。
保守治疗的方法主要包括:1.头颈部姿势的调整(参考下图1),如避免长期低头;
图1正确与错误的姿势
2.坚持做颈椎保健操(参考下图2),加强颈、肩、背部肌肉力量;
图2颈椎疾病功能锻炼操
3.注意颈部的保暖。因为受凉的颈椎会引发颈部肌肉痉挛,持续紧张的肌肉会导致颈肩部酸痛,从而诱发颈椎病;
4.枕头不要太高,有足够支撑。“高枕并不无忧”,枕头过高会改变颈椎的正常生理曲度,相当于迫使睡觉的人整晚低头,这也会引起颈椎病的发生;
4.遵医嘱口服药物也是治疗颈椎病很好的方法,常用的药物有止痛药、肌松药、营养神经的药物以及脱水药;
5.还可以配合着中医的理疗、针灸、按摩、牵引等治疗;
通过以上方案的综合治疗,一般的颈椎病均会取得良好的疗效。
颈椎病什么情况要考虑手术治疗呢?
其实颈椎病符合以下情况时要考虑手术治疗:1.首先存在颈椎病的症状,比如颈部疼痛、上肢的麻木、放射痛,手指不灵活,无法完成写字,系纽扣、拿筷子等精细动作,走路不稳,脚底有踩棉花感等,经过严格的保守治疗6个月以上无效;
2.患者的症状严重影响其日常生活,患者迫切希望解决该症状;
3.影像学上存在手术指征,如颈椎不稳、脱位、颈椎退变导致脊髓、神经根存在较严重的压迫;
以上颈椎病的情况我们就要考虑手术治疗。手术治疗可以解除脊髓、神经的压迫,恢复其功能,稳定脊柱,避免损伤进一步加重。
经常在门诊听患者说:
得了颈椎病不能做手术,一做手术就会瘫痪的,我们村里有好几个都瘫痪了。
听了这些话,我相信你一定觉得颈椎病的手术风险很大,对吧?颈椎病的手术跟腰椎手术相比,确实有一些风险。因为颈部有大血管、脊髓、神经、食管、气管等重要组织,损伤到哪一个都会出现灾难性的后果。但是我个人认为颈椎病的手术风险不是非常大,一个手术风险大不大,决于给你做手术的医生,在优秀的外科医生保驾护航下,颈椎病的手术风险很小的,患者术后都会得到满意的治疗。所以我建议大家颈医院做,医院找好的脊柱外科医生就可以。颈椎病手术后多长时间就好了?
颈椎手术分为前路手术和后路手术,前路的手术属于微创手术,一般术后1天下地,3-5天就可以出院回家了,所以说颈椎前路的手术术后恢复时间非常短。
此外,对于年轻女性,除了关心手术效果和安全性外,还会高度