今天,折磨了本人4年多的反流性食管炎已经痊愈,吃喝、睡觉已经恢复如初。心里其实一直分享点什么东西,为身处病魔折磨的病友们分享亲身经验。作为40多岁中年人,最起码的同理心还是有的,用自己的经验,去安慰和引导不幸的人。下面就慢慢道来。
年12月5日,病程开始!
当时连续三天三夜咳嗽,尤其是晚上都没办法睡觉,一躺下就更咳得厉害,苦了自己也影响了周围的人(现在回想起来,应该是胃酸反流上来,刺激和损伤食管和咽部的组织壁,引起烧心和咳嗽)。第三天实在受不了了,医院看病。医生只是简单的给你挂瓶而已。可惜一瓶头孢还没挂完,却迅速引发抗生素过敏反应:手脚抽搐、胸闷、呼吸困难。。。。。。咳嗽没治好,倒产生了新的问题,真是祸不单行。医生吓坏了,赶紧注射抗过敏药地塞米松,才有了缓解,医院。你想想,本来就有烧心胸闷,现加上过敏带来的胸闷,我都分不清哪个比哪个更难受了。
随后的几周,就是持续打嗝、持续咽炎(咳嗽被暂时压下来);持续胸痛、胸闷、烧心。睡觉的时候就像时时刻刻有块大石头压在胸口,只有得过病的人才能真正体会。
年!由于刚发病,身体又同时出现那么多症状,医院挂什么科。考虑到胸闷是最致命的症状,病急乱投医,因此整个年,基本上都在呼吸内科里瞎转。每一次胸口烧心难受加剧时,医院。而医生每次都叫你去做呼吸科检测,如肺功能测试、胸透CT、血常规、心电图等等。
结果当然可想而知,盲人摸象,知其然不知其所以然,怎么可能被治好。现在想想,这一点真的需要批评一下,西医就是头痛医头、脚痛医脚,看呼吸内科的不管消化内科,看消化内科的不管呼吸内科,搞得很多病人像无头苍蝇一样到处乱窜(其实很多病并没有完全的界线,这一点中医就不错,会根据各种症状来综合判断)。
记得有一次去看病。到医院后,医生问你,“哪里不舒服?”我说“胸闷、心慌,有时呼吸困难,有时抑郁”。她问“心电图做了吗?心慌要去做一下”。几天后拿到报告,她看完数据,又问“肺功能做了吗?呼吸困难,要去做一下”。几天后拿到报告,她又问“胸透CT做了吗?胸闷,要去做一下”。几天后拿到报告,她又问“血常规、肝功能做了吗?去做一下”。最终结果全出来,正好身体也没那么难受了(其实反流性食管炎是时好时坏的),医生说你没病,“可能是你工作压力太大,想像出来的”,问我要不要吃点精神科的药。我一听,草草应付了一会儿,扭头就走。最终不了了之。
以上陈述也许有点夸张,但基本上大同小异。而且先后看了好几个这类医生,由于大城市的医生个个都很忙,很多时候像流水线一样的看病。所以也怪不了他们。
最终看了一年没效果,明明是消化道问题,却没有一个医生告诉我,导致浪费了整整一年的治疗时间。
随后又病急乱投医,用果菜汁养生法,持续吃果菜汁养生,还吃了好几万元某知名营养素,最终都没效果。
年结束了,过春节时,突然全身发抖、抽搐,胸闷心慌、气喘不过来。大年三十,医院急诊。检查又没问题,当时偶尔间,一个医生的话提醒了我“反流性食管炎会出现胸闷、心慌”,于是年有了新的进展。
年,开医院看消化内科,按要求做了胃镜,报告上说是浅表性胃窦炎,但却没检查出食管炎。问了医生,也不知道为什么胃炎会导致胸闷心慌,甚至有的医生又叫我去看呼吸内科或查心电图之类的,难道又要绕回去?我没去,心里清楚就行了。
医生们根据胃炎来开药。不得不说,西药控制病情还是非常迅速的,至少难受的程度会降低。但是这一年看了不少名医,都说这病断不了根,要一辈子吃药。医生说,病情容易复发,难受时吃多点药,不难受时吃少点药。而且睡觉时要抬高枕头睡,生活中少食多餐,晚饭到睡觉前不能吃东西,戒酸性食物,包括一些水果,戒刺激性食物,如咖啡浓茶酒和调料,戒碳酸饮料,戒太硬的食物,戒年糕粽子等糯米食物,戒甜点油炸和冰制食物,等等。每次参加聚会时,周围的朋友都嫌弃的说,干脆不食人间烟火罢了。最终结果是时好时坏,正如医生说的,反正不会断根的,我就安慰自己时好时坏是正常的。
那时候的身体真的很差,即使吃着西药,但胸前剑突位置持续胀痛,胃口差,吃又吃不下,体重也比正常的瘦了10斤。经常心慌、气短,有医生劝我多锻炼,我说连走路都要喘气,更别谈跑步或其它锻炼了。
久病成医,根据那2年吃西药经历,概括了一下,总共要吃四种药:
1、质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌。先后吃过奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑、埃索美拉唑、雷宁替丁等。
2、胃粘膜保护剂,先后吃过硫糖铝、枸橼酸铋剂、碳酸镁片、斯达舒、氢氧化铝胶、达喜等(其中达喜成了口袋中常备重药)。
3、抗生素,说是查杀幽门螺杆菌,吃过克拉霉素、阿莫西林、庆大霉素等(每次最多吃两周,不敢多吃抗生素;停药后要过一个月才能重新吃,避免副作用,网上看到的)。
4、胃动力药,说是缓解腹胀,吃过吗叮林、莫**利,(但缓解腹胀效果几乎为0)
一年下来,真的感觉自己像一只实验白鼠,尝试了各类治胃病的西药。最后,总的来说,对西药还是很失望的(很多时候刚吃药时,有点效果,吃了一两周后就不灵了)。虽然上述药物治疗的手段是目前治疗胃病的主流方法,但这掩盖不了这种治疗“治标不治本”的事实。
试想一下,你虽然用药物来抑制胃酸分泌,防止胃酸对食管的破坏,但长期服药会不会导致分泌胃酸的组织退化?毕竟胃酸本身是无罪的,而且将来胃酸缺乏很容易繁殖细菌。
还有人因为受不了反流性食管炎的病情折磨,选择了做切除手术、折叠手术。我认为这是最蠢的做法,不给自己留后路。大量的想不到的副作用会一一出现。
子曰:“身体发肤,受之父母,不敢毁伤,孝之始也”。年下半年的某一天清晨,我右上腹剧痛,实在忍不住,医院急诊检查。当天查出是急性胆囊炎,被要求立刻办了住院手续。挂了四天瓶,疼痛感慢慢消失。我想出院,医生说炎症消退了,但胆囊炎不会断根的,建议马上做切除胆囊手术。问了我多次,我都拒绝了,医生说我太固执了,我没理他,我有自己的想法。(至今3年多,胆囊炎没有重新发作,庆幸当时固执的自己;听说很多人胆囊切除后,出现大大小小的副作用。身体的每一部分,既然存在就有它存在的道理)
年过完,一整年基本上都在跟西药打交道。最终效果不明显,身体还是一样难受,抑郁、焦虑、胸闷胸堵、心慌、打嗝嗳气、反酸、烧心、胸胁部胀痛、胃胀胃痛、消化不良、大便不正常、咽炎、吞咽不畅,原来的一大堆问题,并没减少。
年,转向中医。
求人不如求已!医院后,医生大多数像流水线一样看病,很少有时间跟你细细沟通,而且每个医生也明确告诉你“反流性食管炎是治不好的,断不了根的”,我每次听到这种话就觉得不服,既然西医治不好,那我可以转向中医呀。若病人对自己病情一知半解,往往是忧心忡忡,担心癌变。正因为这些原因,我开始看中医书,自己钻研。毕竟自己在创业之前当过十年老师,学习力还是有的。先后学习了内经、伤寒论、脾胃论,以及黄元御的圆运动理论,知道人体就是大自然中的一个小自然。
中医书上讲,反流性食管炎隶属于中医“吐酸”“胃脘痛”“噎膈”等范畴,其病位在胃、食管等,却与肝、胆、脾等关系密切(中医说的肝和胆,并非解剖学里说的肝和胆,具体可以自行看书)。一般来说,肝气郁结是导致反流性食管炎的最主要原因。只有出现肝气郁结的人,才会引发消化道疾病,包括反流性食管炎、胃炎、肠炎等病。
肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞所表现的证候。多因情志抑郁,性情易怒,或精神刺激及其他病邪的侵扰而发病。肝失疏泄,气机郁结,则情志抑郁;久郁不解,失其柔顺舒畅之性,故急躁易怒。气郁生痰,痰随气升,搏结于咽则见梅核气,即咽部似乎有东西,吐又吐不出,咽又咽不下。
肝气郁结证,一般情志抑郁,肝经所过部位发生胀闷疼痛,胸胁或少腹胀闷窜痛,胸闷,善太息,情志抑郁易怒,或咽部异物感,或颈部瘿瘤,或胁下胀痛肿块。
我根据自身情况,总结一下肝气郁结产生的主要原因:
1、工作压力大,或生活压力大,精神紧张。
2、性情急躁、易怒,容易被周围小事引发生气,或郁闷。
3、熬夜,12点后才睡觉。
4、用眼过夜,比如长期电脑或手机,因肝开窍于目,眼睛跟肝经有联系。
一般来说,有上面2点以上的朋友,容易得食管炎或胃炎。但也不是绝对。
那年,医院,包括浙一、浙二的中医科,医院、方回春堂、胡庆余堂等。看了多位中医生,一开始还是挺失望的。尤其是班科出身的中医生,一病一方罗列案前,什么病用什么药,熟记于心。但事实上,中医自古以来都是辨证论治的,即使同一种病,不同的人有不同的病因,用药当然也不会相同了。而现在很多地方的中医,已经被西医化了(有的医生连搭脉、舌诊都省略了,真晕)。纯正的老中医,已经寥寥无几。
对于我身上这些反流性食管炎的病症,这些医生个个讲得都头头是道,但用药效果千差万别。一开始吃有用,持续吃几周以上,就没感觉了(我说的感觉是指病情减缓,不是指病马上好了,我的要求不高)。没办法,只好继续看书学习,并继续寻医。个人认为,看病千万不要在一棵树上吊死,多看几个医生,你才会学习到更多东西。
好笑的话,每次去看不同医生,都听到同样的一句话。我问:这病总是好不了,每个医生都微笑回答说“那是因为你没到我这里看过”,呵呵,态度是挺好的。
就这样,看病看了3年,效果时好时坏,病情还是没有多大好转。身体一样消瘦,胸部剑突心口处还是一直胀痛,胸闷心慌,胸骨肋骨周围胀痛,总想打嗝,睡觉前不打嗝就不能入睡,咽炎、腹胀消化不好等等,基本上跟以前变化不大。不过,随着我看书学习的深入,心里越来越有信心。后来,在寻医中,找出两三位聊得来的传统老中医,对病情的见解与书上比较一致,最关键的是离家庭或单位比较近(方便经常询问复诊,相当于私人医生一样),这样,做好长期吃中药的准备。转机终于开始了。每吃一个月,病情就减缓一部分。停药几周后,病情反弹,然后再吃一个月。再反弹,再吃一个月。这样一年下来,大概好了90%。(但胸部剑突心口处还是一直胀痛未变)
个人认为,不要把自己百分百交给医生。对于医生来说,你是1%的病人,而对于你自己来说,那可是%呀。所以要对自己负责,至少要多看书,对病情多了解一些,这样吃药也能配合,并坚持下去。还有,西药见效快,可以迅速压制病情,但是断不了根。而中药吃对了(大部分人找到假中医,或者吃到假中药),却可以断根。建议根据病情,配合起来吃,急性难受时,可少量吃点西药(年以来,我一颗西药都没吃了)。
下面讲讲具体病情的治疗,自己总结的干货:
经过年的中药治理后,一年时间,我的病情好了90%。精神好了,有力气了,会吃会喝,体重回来了,打嗝消失了,返酸消失了,烧心不见了。除了偶尔吃了外面油腻的菜品,当晚右肋部会酸胀难受外,其它症状基本上转好了。
年,除了学习,还是学习,并开始自己根据病情变化,调配着吃一些中成药。今天,我早已经停止所有的医药和中药,吃喝也早已恢复正常。唯一改变的是,以前焦躁的心态变得平和了许多。
中医治疗一定要辩证:同一种病情,不同的人有不同的体质,发病的原因不一样,所以对症药方也就不相同。不可以随便到网上找一付药方,乱吃一通。反流性食管炎,从中医辩证角度来看,一般分为五种类型:肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃虚寒、瘀血停滞、脾胃阴虚。我自己是属于肝气犯胃和脾胃虚寒混杂。
各种症状如下:
1、胸闷、烧心,胸口剑突处胀痛。这是反酸物刺激食管下端,反复侵蚀食管粘膜。可以先吃西药,如奥美拉唑、达喜等,减弱反酸物的酸性刺激。然后配合吃中药。中医讲,脾主升清,胃主降浊,胃气通降功能受阻。胃气不下则上,自然就会出现反酸现象,嗳气吞酸,或呃逆呕吐。对症中成药是:逍遥丸、柴胡疏肝丸、舒肝和胃丸、气滞胃痛颗粒、元胡止痛片等。
2、打嗝、返酸、两胁胀痛。与上面同理,也是胃气不下所致。西药吃奥美拉唑、达喜等。中药吃逍遥丸、柴胡疏肝丸、舒肝和胃丸。
3、抑郁、郁闷(甚至想过自杀)。这是肝气郁结的重要病症之一。肝失疏泄,气机郁结,则情志抑郁,好比一个人被关在电梯或笼子里,心情不透气,会产生抑郁的感觉一样。西药没办法,只有靠吃精神药来助睡眠;而中药可用典型的逍遥丸、柴胡疏肝丸来治疗,逍遥逍遥,顾名思义,就是变得非常逍遥、心情愉快,古人取名真有智慧。很多明星得了抑郁症,其实应该试着用这类中药,并调整生活中情志和压力,自然会慢慢病愈。
4、咽炎、梅核气。西医说这是反酸物刺激咽喉,侵蚀损伤咽部粘膜所致。中医讲是因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。治疗上还是用逍遥丸、柴胡疏肝丸、半夏厚朴汤等,如果有咳嗽则需要先降一降肺热再说。具体可根据舌苔脉象来下方。
5、腹胀、拉肚子或便秘。西药是吃吗叮林等胃动力药。中药是吃柴胡疏肝丸、香砂六君子丸等。若长期胃寒、拉肚子,则可加吃附子理中丸、参苓白术丸。
6、体倦乏力、动辄气喘。因消化功能差,脾胃吸收差,当然就没力气了。可吃补中益气丸。
7、皮肤过敏。西药吃氯雷他定片。中医讲是湿热所致,常吃藿香正气丸、龙胆泻肝丸或黄连上清片。
8、耳鸣。有次我的左耳严重耳鸣,24小时耳朵里像有火车在响。去医院打了激素,吃了甲钴胺等西药,强行压制下来了。但随后几个月,经常会有发作。后期我用中药来调理,目前两耳恢复如初。一般耳鸣频繁高、尖叫声的,是肝火上扰,可吃龙胆泻肝丸;若是频繁很低,只有夜间才能轻微听到的,可吃杞菊地黄丸,来养肝肾之阴。
9、女性乳腺增生,多半也是肝气郁结、压力大、情绪差导致。气郁生痰,痰随气升,积聚在哪,哪里就会痰凝血结。肝经走两肋,乳腺为肝经的必经之路。治疗用红花逍遥散、柴胡疏肝丸等,治标治本。
总之,肝气郁结危害重重,会导致各种各样的病症。但治病既要治标,又要治本,才能真正根除,知其然,并知其所以然,所以才跟大家分享这些内容。一句话,反流性食管炎并不是猛虎野兽,要认真对待它,这病比较折磨人,但并不难治愈。配合吃药,调整心情,最终克服病魔,这样每个人都可以达到痊愈。
以上为本人自己或根据周围朋友病情,加上看书学习所得经验。只供参考,不作实际推荐。具体药方还得咨询病友的当地老中医,根据舌苔脉象来下方。慎重。
补充一下:目前生活愉快,工作顺利,吃喝正常。每周有3-5天要去打网球,每次至少打一个小时以上。遇到下雨,就到室内打羽毛球。基本上一个小时下来,对方累了,我也不觉得累(想想那些年,不要说打球了,连走路、跑步都坚持不下来,因为胸闷气短)。
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