白癜风哪个医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/190321/6983144.html只因吃了顿肉就造成大量食物堵塞食道,病情危急,近日,86岁的李先生就遭遇了这样的险事。最终,在市人医内镜中心医生们的帮助下,被折磨得痛苦不堪的李先生终于化险为夷。01肉团堵塞食道,急!11月15日下午4时许,家人急急忙忙将86岁的李先生送到市人医急诊科。接诊医生问诊后得知:老爷子前一天吃饭时将肉块吞下后,顿感咽不下又吐不出,本想再等等看食物能不能自行顺下去。哪曾想,第二天不要说吃饭,老人连一口水都咽不下,痛苦难忍,精神状态也很差,考虑老人十二年前做过食管癌手术,术后食管狭窄,急诊立即电话通知内镜中心医生急会诊。02内镜医生妙手取出,赞!内镜中心会诊医生聂道鸿考虑到老人有食管癌手术史,加上86岁高龄,一旦配合不好有窒息风险,心电图检查又发现T波异常、频发房性早搏,这一系列指征给内镜下取物带来了诸多风险。聂医生立即请内镜中心姚圣华主任共同会诊商讨治疗方案,决定备齐应急抢救物品、医护人员准备到位,在吸氧,心电监护等严密监护下实施内镜下取物。经内镜检查发现,位于李老食管内23厘米处有大量食物团块滞留,以肉块为主。△内镜下看到肉块卡在食管内为预防肉块取出时误入气道引起窒息,操作医师聂道鸿和郭江川想出了一个好办法,用透明帽配合五爪钳进行抓取,很快在透明帽“包裹”保护下医生顺利取出了十余块大小不一的肉块,李老的食管通畅了,瞬间感觉舒坦了许多。检查室外焦急等待的家属得知老人已经被取出的肉块都舒了一口气,连声说:“老爷子终于可以进食了,医生太谢谢你们了!”03为食管再次“支”起一“架”顺畅之桥
肉块被取出后,聂医生又对李老的上消化道进一步检查,发现老人的食管吻合口狭窄,口径不足0.5cm,如果不予以食管狭窄扩张治疗,可能还会出现进食滞留食管的情况,于是嘱咐其家人近期带老人来内镜中心进行食管狭窄扩张治疗,解除老人的进食问题,提高生活质量。
10天后,李老在家人的陪同下,再次来到市人医内镜中心,聂道鸿副主任医师为李老做了食管狭窄的内镜下扩张治疗,手术10分钟,扩张器的成功置入,李老的食管狭窄得到了显著改善,吻合口直径达到1.0cm以上,可以进食一般质软食物,有效解决了吃饭问题,李老高兴的如同孩童一般:“太好了,我又可以吃我喜欢的东西了!”
△狭窄的食管
△扩张后的食管
遇到食管异物,该怎么办?首先,保持镇静,控制恶心呕吐,停止进食和饮水,尽可能减缓食管蠕动程度,避免异物穿透食管。禁止使用“吞饭团、吃香蕉、喝醋”等土方法,因为这些方法会使在咽喉的异物落入食管,加大取异物的难度,并且可能损伤咽喉和食管。随后,在家人或朋友的陪同下,医院就诊。就诊时,患者应尽可能回想是何种异物,是否带有尖角,并且如实告知接诊医生,因为不同异物的处理方式是不同的。值得注意的是,因为异物可能对食管产生了损伤,所以在异物取出后,可能仍会有不适感。但随着伤口愈合,这些症状会自然消失。最后,异物取出后,在恢复期间,保持冷流质饮食,避免粗糙、生硬、刺激性食物。审核︱胡红云沙海萍编辑︱紫熙制作︱蔡钰
投稿:yzry_xc
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