人的胃酸有多强?
论酸度,人在进食过程中胃酸pH可以达到2-3之间,大致与柠檬酸或醋相当,这个成绩并不夸张。但消化毕竟不是酸蚀,不管多难消化的食物,到了胃液里面就要承担多种消化酶的“轮番考验”,直至被分解吸收。
为了容纳胃液,人的胃自然具备一套完备的防御机制,保护自己免受胃液损伤。可一旦胃液从胃里面跑了出来……
什么是胃食管反流病上面我们提到的情况在生活中不算少见,其中就包括胃食管反流病(GERD)。胃食管反流病即胃十二指肠内容物(胃酸/胃蛋白酶、胆汁酸/胆盐)反流入食管,引起烧心、胸痛、反酸等及食管外症状(咽喉炎、声嘶、肺炎、咳嗽、哮喘等)和(或)并发症的一种疾病。
概括来讲,食管并没有胃黏膜那样强大的防御工事,一旦受到胃酸刺激,便容易引起损伤。
目前我国胃食管反流病患病比例相比西方国家更低,但随着现代社会接轨,快节奏的生活逐渐成了社会主流。精神压力、紧张的工作节奏、多吃煎炒烹炸、增加高蛋白高脂饮食、嗜酒或浓茶等容易诱发胃食管反流病的生活习惯,正在导致我国患病比例的提升。
胃食管反流病的分类从胃食管反流病的发病机制来看,这种疾病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。主要体现在消化道抗反流防御机制的减弱、食管对反流物清除能力下降以及反流物对食管黏膜的攻击等几个方面。
而从胃食管反流病的症状表现,可以分为三类,即反流性食管炎、非糜烂性反流病以及Barrett食管。
反流性食管炎(RE)指胃内容物或十二指肠液反流入食管,引起的食管黏膜糜烂、溃疡等。
非糜烂性反流病(NERD)指有食管反流发作,在进行内镜检查时却无明显食管炎表现的类型。
Barrett食管(BE)因食管黏膜长期受到反流物的慢性刺激,导致食管与胃交界处黏膜上皮性状发生变化。
胃食管反流,如何应对?由于胃食管反流病的发病机制相对复杂,因此在治疗的时候要考虑多个因素,以综合治疗为主。
降低反流物酸度胃蛋白酶在工作时依赖酸性环境,因此想要减弱内容物对食管的刺激,降低胃液酸度是一举两得的做法。对于一般患者来说,采用替丁类药物或拉唑类药物都能起到抑制胃酸分泌,降低胃液酸度的目的。而对于症状较轻的患者,也可以考虑使用氢氧化铝、碳酸氢钠等抗酸剂来临时缓解症状。
改善生活习惯由于食管的生理结构特点,食物在食管中并不会停留很久,通过使用药物来保护食管黏膜并不是非常有效的方式。但是我们可以通过生活方式的调摄来减轻胃内容物反流对食管的损害。如避免睡前进食、选择清淡的饮食结构、睡眠时抬高床头等都是可行的办法。
调节胃肠动力
前面我们讲过,胃食管反流病是一种消化道动力障碍性疾病。所以我们也可以尝试从调节胃肠动力的角度来恢复消化道正常运动节律,减少胃食管反流病的发作次数。除传统促胃肠动力药之外,中成药也可以起到调控胃肠功能的效果。
四磨汤口服液作为优秀的复合型肠胃动力药,对运动功能障碍性胃肠疾病疗效显著,具有顺气降逆,理气疏肝的功效,可以对消化道平滑肌起到兴奋或抑制的双向调节作用。一方面能增加食管下段括约肌张力,加强反流屏障作用,另一方面能促进胃肠功能,排除胃肠积滞。
有研究显示,在新生儿、早产儿胃食管逆流症的治疗中,四磨汤组与西沙比利组统计结果无显著差异,其中四磨汤组总有效率达到93.33%,高于常规治疗方式,是治疗此类疾病值得