1、本病最常见的症状为低热（86%）、胸痛（75%）和咳嗽（70%）。多为低热，部分为高热，甚至持续超过2周，亦有患者可以无发热甚至无症状。起病胸液尚未渗出时主要症状为胸痛，多发生于胸廓扩张度最大的部位，如腋侧胸下部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛，深呼吸及咳嗽时更甚，浅呼吸、平卧和患侧卧位，胸痛可减轻，故呼吸常急促表浅，待渗液增多时，壁层与脏层胸膜分开，胸痛即减轻。咳嗽以干咳为主，深吸气时胸膜刺激时明显。胸腔积液量多、基础肺功能较差的患者可出现气急、胸闷。此外患者常有厌食、乏力、消瘦、盗汗等非特异性*性症状。
2、体检患侧呼吸运动受限制，胸式呼吸减弱。干性及少量渗出性胸膜炎腋侧下胸部常有恒定的胸膜摩擦音，吸气及呼气期均可闻及；渗出性胸膜炎胸液量较多时病侧呼吸运动度减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减低或消失；大量渗液时气管心脏移向健侧。
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