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TUhjnbcbe - 2021/2/20 18:11:00
8月28日,北京时间16:00,日本首相安倍晋三在官邸召开记者会,宣布自己辞去首相一职,理由是「发现旧疾溃疡性结肠炎复发,为避免个人健康状况影响执*,决定辞去日本首相的职务。」安倍表示不设临时代理,任职到选出下一任首相为止。原来,有报道称,这位日本首相是出名的“爱拉稀”的首相,他从17岁患上了一种叫做“溃疡性结肠炎”的疾病,一天会上20次厕所,至今年已50年。据媒体报道,安倍首相之前专用的擅长治疗肠炎的主治医生日比纪文早在三年前,就换成肿瘤专家高石官均,让外界怀疑可能是安倍的肠炎恶化,转为肠癌。而安倍特殊的身份,让这种原本比较小众的疾病在日本国民中认知度明显提高,人们甚至直接将这种疾病称作「安倍结肠炎」。溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC),常简称溃结,主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等,病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎性疾病。溃疡性结肠炎UC溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC)

简称溃结,主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等,病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎性疾病。

01让安倍的肠炎恶化转化为肠癌的它们之间究竟如何“联系”上的?

UC和结直肠癌(影响大肠或直肠)之间似乎有某种“联系”。《癌症研究与治疗杂志》(JournalofCancerResearchandTherapeutics)上的一项研究表明,UC患者罹患结直肠癌的几率可能是非UC患者的五倍。此外,该研究还发现,15%的结直肠癌患者死亡与UC有关。

患者患病时间长短与罹患癌症的风险相关——风险的增大取决于患病时间和疾病严重程度。UC患者确诊8-10年后,他们得癌症的风险每年会增加0.5%-1%。病情的严重程度与患结肠直肠癌的风险同样相关——如果患者病情未经治疗或无法有效控制,同样会增加患结肠癌的风险。

因此,当患者确诊后及时和医生讨论治疗方案非常重要,如果治疗方案没有很好的效果,患者应该及时去看医生并调整治疗计划。

此外,UC可能影响结肠的不同位置,风险可能会随着结肠的影响程度而改变。如果UC患者的大部分或整个结肠都受到影响,那么他们患癌症的风险就会更高。

02UC患者其他可能的癌症风险因素包括

诊断UC时年龄小;

男性;有糖尿病史;有结直肠癌家族史;原发性硬化性胆管炎;阑尾切除手术史。03需要注意的迹象和症状

大便中有血是结直肠癌的征兆,也是UC的症状之一。人们很容易将癌症的潜在症状与正常的UC发病相混淆。因此,定期去看医生,讨论并监测病情的进展是很重要的。

任何患有UC的人,如果出现以下变化或症状,都应该去看医生:

腹泻或便秘;持续疲劳;经常出现胃部不适,如腹胀、胀气或痉挛;呕吐;大便形状的剧烈变化(如大便变细),大便频率的变化;无法解释的体重减轻;在排便后总感觉肠道已满,或感觉肠道从未完全排空;经常急迫性的想上厕所;便血。04降低UC的风险

因UC确切的致病原因尚不清楚,因此,目前还没有预防UC的可靠方法。但是,改变一些饮食和生活方式还是可以帮助一个人保持身体健康,降低他们患UC的风险。减少UC风险的方法包括:

1、饮食多样化、健康

2、保持充足的水分

3、限制软饮料的摄入量

4、压力的合理管理

5、定期锻炼

05降低癌症的风险

UC患者患结肠直肠癌的风险更高,因此采取措施控制这一风险非常必要。UC患者应该每年至少看一次医生并且每年定期进行体检,比如肠镜检查;积极和医生沟通病情进展、治疗效果等信息,和医生讨论自己的病情和整体健康状况。

对于UC患者来说,降低患癌症的风险还需要定期进行内窥镜或结肠镜检查,这有助于更早的发现结直肠癌癌变迹象,早发现早治疗。

06什么时候看医生

UC患者应该定期到主治医生处进行检查,并向他们了解自己的病情以及目前可用的治疗方法。

定期体检同样重要,这有助于发现癌症前期的征兆。

此外,那些觉得目前的治疗计划对症状没有改善的UC患者也应该去看医生。

吴跃锐副主任医师

医学硕士

现任中国抗癌协会青年委员,广东省医师学会肝胆外科医师分会青年委员,广东省保健协会肠道分会、肛肠分会常务委员,广东省肝脏病学会肝衰竭及人工肝专业委员会常务委员。擅长肝胆、胃肠、肛肠、腹外疝等疾病的诊断及肿瘤的规范化综合治疗。

吴跃锐副主任医师总结

UC患者患结肠直肠癌的风险会更高。有几个因素会影响这种风险,比如一个人患这种病有多长时间,损伤有多严重。

早期发现结直肠癌的症状很重要,因此这里重点强调早诊早治的重要性,UC患者应该和医生积极配合,监测病情的进展。

现在有许多治疗方法可以帮助患者控制结肠炎症,应尽可能保持治疗有效,可能有助于UC患者减少症状,降低患结肠癌的风险。

部分文章内容来源自网络

撰文:朱杰文

初审:吴跃锐

编审:李博王宇程

审核:陈永韶

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