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TUhjnbcbe - 2021/3/12 12:10:00
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放疗是治疗乳腺癌的重要手段,但在治疗的同时,也会带来一系列的*副反应。如何正确认识并了解这些*副反应,并将其危害降至最低,获取最佳疗效,提高乳腺癌患者的生活质量、延长寿命,是我们需要了解的。

乳腺癌常见的副反应

常见的放疗后不良反应主要为一些并发症,包括放射性皮炎、放射性肺炎即肺纤维化,还包括上肢水肿、心脏的*性反应以及骨髓抑制等。

乳腺是浅表组织,多数患者首先出现皮肤反应,主要表现为皮肤红肿、水泡等且不易愈合。有些患者会出现如皮肤发黑、色素沉着等皮肤表现,严重者会有小片溃疡形成。

放疗停止后,溃疡面局部用药2周左右基本能恢复,而色素沉着会持续较长一段时间。

放射性肺炎。放疗后出现刺激性咳嗽、气紧、心悸、胸痛,或是出现发烧或低热症状,则很有可能是发生了放射性肺炎。

一般患者会在2-3周内发生,也有一些患者在放疗结束后3个月才出现相应症状。如没有症状,一般不做处理,如果症状严重出现呼吸困难、合并感染甚至是呼吸衰竭,则需及时给予患者相应处理。

上肢水肿。进行乳腺癌根治术后,淋巴结做了清扫,淋巴回流受阻,术后会出现上肢水肿的并发症,约半年后乳腺癌手术引起的患侧上肢水肿会逐渐消退。但是经过放射治疗后,淋巴管会再次封闭,影响回流,上肢水肿可能会存在很长一段时间。

骨髓抑制。由于骨髓和淋巴细胞对放射线的高度敏感,一般在放疗开始后第二周即会出现白细胞、血小板下降等情况。白细胞下降后患者易出现感染,皮肤创面难以愈合。

照入内乳区,可能会引起放射性食道炎,在放疗过程中,吃饭时会感觉到吞咽困难,进食困难。当病灶在左边,由于心脏也在乳房下方,可能也会对心脏有损伤,造成放射性心包炎。

中药是改善放疗副作用的有效方法

中医认为放射线是一个热性物质,其在杀伤癌细胞的同时,作为热*也会损伤人体气阴。中医药作为综合治疗的一部分,对于放疗导致的皮肤及粘膜损伤,中药外用亦有很好的疗效,可减轻或延缓放射性皮肤病变、皮肤溃烂等症状的发生。尤其在远期放疗后引起的肺纤维化方面,中药有其独特的地方。

此外,中药与放疗结合提高放疗的临床疗效。研究表明,活血化瘀中药能改善微循环,促进血液循环,增加病变部位癌细胞的氧含量,使乏氧癌细胞对放射线敏感,从而增加放疗效果,减轻各种*副反应,改善生活质量。

面对不同的放疗副反应,我们可以采取综合治疗的手段来预防、处理,减少放疗副反应的发生,将副反应降到最低,从而达到更好的治疗效果,临床利益最大化。

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