哈萨克族医特色诊断与治疗
哈萨克医学讲究“望嗅闻问触切”哈医诊断主要包括加尼思尔格（望、嗅、听）和曼斯尔格（问、触、切）。医者通过望诊，全面的观察病人的形、态、神、色等；凭嗅觉器官嗅病人身上的异常气味：凭听觉听异常声音；用切按脉搏和病变部位；仔细询问病情发生的时间地点和发展情况，现在的症状和与疾病有关的病史。哈医认为，人是一个有机的整体，局部的病变可以影响整体，整体的变化也可从一个局部表现出来，内在十二脏器的病变又可通过外在十二器官的各个方面反映出来。仔细的运用两诊方法，掌握病情变化，综合辨证，才能正确的诊断和鉴别诊断，进行有效的治疗。两种诊断方法包括以下24个内容望衣着穿戴；望姿态；望面容；望形体；望神态；望眼神；望口唇；望咽喉；望舌质；望舌苔；听声音；触毛孔；望问汗；望嗅鼻腔外形；望嗅双耳；望触关节；望触淋巴结、腺体；问触疼痛的性质；望嗅大便；望嗅小便；望嗅痰色；望嗅呕吐物；望触骨与指甲；切脉。古代民间哈医的主要诊断方法是切脉，哈医切脉的部位除左右手以外，还要切双侧太阳穴、颈部、左右股间处和踝部，综合进行判断分辨，并把脉象分为30种，同时出现的几种脉象称霍斯巴克塔吾勒克。但现代哈医以听、望、嗅为主要的诊断根据，特别在望诊中重视舌质、舌苔的变化，来确定疾病的寒热属性。通过以上诊断方法，把病证分成以下12种：外伤、里证、表证、热证、寒证、痰证、中风、疮疡、阳证、阴证、实热、虚寒。哈医除常用药物疗法外，有几种独特治疗方法1食疗食物是人类赖以生存的源泉，自古就有药食同源之说，哈医常用的有药用价值的食物有以下几种。奶和奶制品有牛奶、马奶、骆驼奶、山羊奶、绵羊奶之分。驼奶性微热，其他奶性平。奶有滋补、安神、养阴、解*作用，可用于百病之后恢复期的身体虚弱，除硫酸铜以外的其他*物造成的中*。驼奶加入适量马钱子发酵后饮用，可以强阳壮体，并对食道炎、手术后恢复及减少化疗副作用，大有裨益。酸奶营养价值极高，具有镇静安神之功，可治失眠多梦，并可稀释血液，改善血液循环，降低血压和血粘度。发酵的马奶子（和木孜），性平，长期饮用可补气强身，延年益寿，可治贫血、肺痨、虚损。加入适量马钱子、丁香则疗效更佳。马奶发酵后的沉淀物催吐，常用于食积和实证。肉类主要以羊肉、马肉为主。羊肉和马肉性热，是大补之品。羊肉可补中益气，暖胃补脾，祛风寒，治疗产后诸虚。马肉可强身健体、活血通络，治疗寒湿痹证、痿证、高血压、高粘血症。2手法正骨哈萨克族过去一直是穹庐下、马背上的游牧民族，逐水草而居，常年劳作，迁徙在高山草原之中，摔伤、骨折、脱臼是常见病，因而产生了专门治疗这一类病的医生（吾塔什）。他们通过给牲畜和人的治疗，整复骨折和脱臼，积累了丰富的经验，并代代相传。他们用手法把骨折复位后采用夹板、压垫、缠绑、牵拉、固定等方法，治愈骨伤病人。对于畸形愈合的骨折和复位不好的脱臼，可以用马驹油和其他药物配制一种油膏涂搽在患部，使其骨痂软化、脱离，然后重新复位固定治愈。3吾布拉（药浴、蒸薰洗治疗布拉吾是千百年以来哈萨克民间非常普及和流行的治疗方法，这种治疗方法对少数民族地区常见的风湿、类风湿性关节炎、高血压、心血管和部分皮肤病有显著的疗效。它通过药物从皮肤的吸收、温度、水压等理化因素的作用来治疗疾病，并根据病人病情、体质状态、承受能力辨证使用以下几种布拉吾治疗方法。皮浴：将选好的动物，快速屠宰剥皮，乘皮还热，把病人包裹起来，促其发汗，如汗出不畅，可根据病情用侧帕叶、麻黄枝、青蒿。丁香等药煎汁乘热倒入皮中（不造成烫伤为宜）促其发汗祛风治疗各种风寒之疾。动物皮的选用和发汗时间的长短，要根据病人的性别、体质、病情来定。男性病人可用羊皮、马皮，女性病人，用山羊皮、斑马皮、公鹿皮。哈布塔勒哥：把白桦树叶和白鲜皮装在一个大袋子中压紧，上浇热水，然后放在阳光下使其发热腐烂，待袋内温度上升到45℃时，打开袋口，在内容物中间掏一个洞，把病人身体包裹在里面，主治阳痿、风湿病、月经过多等。哈克达勒哥：在地上挖一个可容一人的地坑，用绣花柳、五种家畜的骨头焚烧，待烧成炭时，外边搭上小帐蓬，地坑上支上木制的网状架子，把病人放在网状架上盖上被使其发汗，并在地坑的火炭上，不断喷水形成热雾。炭灭以后，再让病人躺在地坑中。如果患者大量出汗，要给饮料，防止虚脱。治疗后，要防风寒，加强营养，这种方法主要治疗风湿和类风湿性疾病。药浴：根据哈医的辨证方法，对疾病的性质、病情进行分析，然后选用药物，煎出药汁，使病人在药液中浸泡45～50分钟。药浴可辨证施药，针对性强，对治疗风湿、类风湿性疾病，坐骨神经痛、高血压、高粘血症和各种皮肤病有较好的疗效。疗程分为7、14、21天。药浴时不能饮凉水，最好饮马奶，可提高疗效。哈医尚有多种布拉吾办法，如：*多有天然温泉，水温在50℃左右，地热也较多，其他有砂疗、蒸气疗、盐浴、泥疗等。4放血疗法放血疗法可治高血压、高粘血症、局部血液循环障碍、不明原因的疼痛等多种疾病。放血方法分动脉放血、静脉放血、拔罐放血等，部位可在痛点、额头、舌下、鼻尖等，通过放血达到祛瘀生新、活血化瘀、通络止痛的功效。放血的量根据体质和病情决定，放血后用哈医配方加羊肉进行补养5挑治、割治、按摩、推拿哈医用挑治、割治、按摩、推拿等手法治各类实证、热证。如：羊毛疔（俄勒灭）用挑治；小儿呼吸道和消化道综合征（切特伯）用割治；腰肌劳损等用推拿按摩。推拿按摩疗法在《哈萨克医药志》中分10大类，30种手法，可治疗多种病。6以*攻*以*攻*用于治疗梅*、淋病、痨证和各种肿瘤，常用水银、氯化汞、硫酸铜等*药，用*蜘蛛、蝎子、蛇、麦克虫等有*虫类和马钱子、乌头等有*植物。哈医根据病人的病情和体质情况进行使用，使用方法和加工炮制方法多种多样，治疗中随时要有医生观察、记录。7冻伤特殊疗法哈医治冻伤有两种方法：拔法（玛勒玛）将冻伤患者放入冰凉水中拔冻。蒙法（特尼起特玛）在无水情况下，将严重冻伤患者用被、毡子包裹厚实，用马拖、脚踢、滚动，使患者周身发热、大汗淋漓，活血通络，致气血运行如常。8烫伤特殊疗法哈医将马奶烧糊、阴干，与大黄研末共用，治大面积烫伤。雪鸡肉阴干研末、兔毛烧炭研末也治烫伤。9神经病的特殊疗法哈医将神经病分三种，治法亦不同。汗呼特热克（血型）：治以放血疗法为主。接勒呼勒热克（风寒型）：治以祛风散寒疗法为主。特叶尔呼特热克（汗型）：治以发汗疗法为主10疥疮特殊疗法山羊肉加土木香煮，将肉食入，用肉汤泡烟薰的毡子，再用毡子热裹患者周身，待凉后即出，可一次性治愈。11对疾病预防措施哈医在长期与疾病斗争的过程中，充分认识到预防疾病的重要性，提倡“未病先治，未病先防”的思想，并逐步积累了许多行之有效的防病治病措施，如：隔离传染病患者，焚烧或掩埋患者衣物、用具，并自传染源地搬迁，3年内禁住；板蓝根、一枝蒿煎汁防感冒；藜芦煎汁洗衣灭虱；饮用水放银市以防消化道疾病；缝制生糜子袋放在各类瘫痪、久卧床不起的患者臀下，预防褥疮等等。在《哈萨克医药志》中还有关于吾太波依达克发现牛痘接种预防天花的记载，较英国医学家叶德瓦特.金尼尔早年。在哈医的影响下，哈萨克民族自古以来一直保持着用侧柏、木香、麻黄熏房，清洁空气，或煎汁洒房或浴洗消*灭菌：用野蒜捣汁饮预防各种传染病；用蒜瓣串线挂脖颈、压床头防虫防菌；饭前便后流水洗手，每日冲洗七窍及二阴等良好的防病保健习惯。患者居室前系红布条以示防传染等习惯也一直沿用至今。
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