近日，68岁的医院外科接受近端胃大部切除加空肠间置术加空肠造瘘术，医院首例空肠间置术，相对于传统手术而言，空肠间置术既减少术后返流性食道炎的发生，还能大大提高患者术后生活质量。
袁先生，男，68岁，今年三月初出现无明显诱因中上腹部胀痛，无反酸、呕吐、腹泻等现象，后上腹部疼痛加重，伴有轻微呃逆症状，医院外科进行检查。行心电图、胸部CT、腹部彩超及组织病理活检等多项检查后诊断为胃癌。诊断明确后第一时间，科主任周朋举主治医师、马明昌副主任医师及外科医师团队，就袁先生的病情进行了详细而深入的术前讨论，决定借助腹腔镜优势，采用近端胃大部切除加空肠间置术加空肠造瘘术，实施胃癌根治。3年23日，手术正式开始，切除肿瘤所在的近端胃，切沿距肿瘤大于5cm，进行淋巴结清扫，术中采用一段空肠与食管吻合，空肠侧面与残胃吻合进行消化道重建。手术历时三个小时获得圆满成功。术中近端胃切除
术中空肠间置
术后大体标本
术后胃肿瘤
袁先生术后无法立即进食，空肠造瘘术，可以于术后第一天就开始进行肠内营养，充分的营养支持是术后恢复的必要前提，而且空肠造瘘可以持续留置到术后一月，对于不幸出现吻合口瘘的患者，起到预防性的营养支持通道，更大程度上提供肠内营养，缩短吻合口瘘发生后的恢复时间。袁先生恢复良好，目前已顺利出院。经回访可以规律进食，对手术效果非常满意。
近端胃切除、空肠间置术的开展，并借助解剖更精细，损伤更小的腹腔镜技术优势，使患者恢复更快，效果更佳。此项技术属于国内前沿术式，在业内被称为“达到根治胃癌目的，同时保留胃肠功能的一次突破”。医院首例空肠间置术，医院外科在未来开展更多手术积累了宝贵的经验，此例手术的顺利实施，医院微创手术的提高、新技术的进步，也医院外科水平上了一个新的台阶。
来源：医院
编辑：向来审核：胡森
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