患儿男,1岁4月。以"发热伴腹泻3月余"入院。查体:肝肋下2cm,脾肋下1cm。辅助检查:EBV-DNA定量9.59X10^2Copies/ml(血浆),4.56X10^6Copies/ml(全血);血EB病*抗体:EBV-CA-IgG阳性(+),亲和力可疑(±),EBV-NA-IgG阳性(+),余阴性。消化道超声:腹腔广泛小肠肠壁饱满,周围系膜肿胀,腹腔系膜内多发肿大淋巴结。胃镜:浅表性胃炎。肠镜:未见明显异常。病理:胃窦、十二指肠降部、升结肠、降结肠、乙状结肠粘膜固有层散在淋巴细胞、浆细胞浸润,无明显异形性,EBER(+),符合EB病*感染所致胃肠粘膜慢性炎(T淋巴细胞增生)改变。冠脉超声:双侧冠状动脉扩张。考虑诊断为慢性活动性EB病*感染性肠炎。
时间:年12月14日
主讲人:刘辉住院医师
参加人员:感染内科全体医护
慢性活动性EBV感染性肠炎
一、概述
中国人群EB病*(Epstein-Barrvirus,EBV)血清学阳性率高达95%以上,肠道EB病*感染的诊断日益受到